湖南省湘潭医卫职业技术学院411104
【摘要】目的：观察阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果。方法：按照数字表法，将我院2017年1月至2018年1月收治的120例急性肠炎患者进行分组，对照组和观察组各60例。对照组患者采用常规治疗+培氟沙星药物治疗；观察组采用常规治疗+阿奇霉素治疗。观察两组患者的治疗效果与用药不良反应。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者与对照组的不良反应发生率无统计学意义（P＞0.05）。结论：对急性肠炎患者运用阿奇霉素治疗，能够有效地改善患者的临床症状，且安全性较高，值得进一步推广和运用。
【关键词】阿奇霉素；急性肠炎；临床效果
在近几年，人们饮食结构不断丰富的背景下，各种消化系统疾病发病率相对提高。急性肠炎作为临床常见的一种消化系统疾病，多是因细菌、微生物、寄生虫等入侵肠道，所诱发的肠道炎症现象。其临床症状有：腹痛、腹泻、便中带血、消化不良、食欲欠佳等，如未及时采取治疗措施，将会使患者出现水电解质失衡、休克等一系列严重的后果，从而危及患者的生命安全。多数患者认为，急性肠炎在发病后，只会出现单纯的腹部症状，而未对其采取积极的干预措施，但是在临床医学中认为，急性肠炎是一种不可小觑的疾病，必须要及时采取干预措施。在近几年的医学研究中，不少医疗工作者提出，对急性肠炎患者，应用阿奇霉素治疗效果较好。笔者为了更好的进行临床研究，选取我院2017年1月至2018年1月收治的120例急性肠炎患者，具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
按照数字表法，将我院2017年1月至2018年1月收治的120例急性肠炎患者进行分组，对照组和观察组各60例。
纳入标准：（1）所有患者均符合临床急性肠炎的诊断标准[1]；（2）患者无其他严重的器质性疾病与精神障碍；（3）患者及家属自愿参与本次研究，签署知情同意书。
对照组中，男性患者32例，女性患者28例，年龄区间为34~77岁，平均年龄为（53.21±1.32）岁；观察组中，男性患者34例，女性患者26例，年龄区间为33~78岁，平均年龄为（53.12±1.43）岁。对两组患者的年龄、性别等一般资料加以比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者在进入医院后，需要采用内镜对其肠道炎症状况进行仔细的观察。然后采取针对性的治疗措施，以补液、止泻等方式，帮助患者快速稳定水电解质。同时，还需要对患者进行饮食干预，帮助患者恢复机体营养。一般来说，在患者发生急性肠炎后，不可食用刺激性食物，需要忌烟戒酒，以清淡易消化的食物为主，保证营养的吸收。
对照组患者在该种基础上，选取培氟沙星（江苏亚邦药业集团有限公司，国药准字H20163754）0.4g与浓度为5%的葡萄糖溶液稀释混合，以静脉注射给药，每日1次，持续用药3d；
观察组患者在常规治疗的基础上，选取阿奇霉素（哈药集团制药有限公司，国药准字H20163050）0.5g与浓度为0.9%的氯化钠溶液稀释混合，以静脉滴注给药，每日1次，持续用药3d。
1.3评价指标
对两组患者的治疗效果进行划分显效：患者的临床症状消失，内镜检查下炎症消失；有效：患者的临床症状有所改善，内镜检查下炎症面积缩小；无效：患者临床症状与炎症无变化。统计患者的不良反应发生率。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者与对照组的不良反应发生率无统计学意义（P＞0.05）。详见下表。
表1两组患者的治疗效果比较（n，%）
3讨论
在临床工作中发现，急性肠炎的诱发原因主要有：（1）患者食用了污染或者腐坏的食物；（2）患者误用水杨酸、磺胺等刺激性药物。前者会导致病菌直接侵入肠道，从而诱发炎症；后者会使得患者出现病理性炎症反应[2]。从疾病覆盖上来说，这种疾病在男女老少的发病几率均等同，且以夏秋两季发生率较高。同时，这种疾病在发生后，会有12~36h的潜伏期[3]。在潜伏期后，患者的临床症状表现突然，且较为严重。以往对于这类疾病，多选用喹诺酮类抗生素药物进行治疗，同时对患者的临床症状采取对症治疗，但是由于这类抗生素使用频率的增加，机体的耐药性相对增加，治疗效果降低[4]。在这种背景下，不少医疗工作者提出，使用阿奇霉素治疗急性肠炎。阿奇霉素就是俗称的希舒美，是一种第二代大环内酯药物，其中包含了抑制肠道敏感细菌与蛋白质合成的成分，在使用的过程中，能够有效阻断细菌与蛋白质的合成，从而使得其繁衍的可能性降低[5]。同时，这类药物在使用的过程中，能够直接通过肠道被吸收，半衰期相对缩短，对患者脏器的影响度降低[6]。在本次研究中，对照组患者在常规治疗的基础上，选用培氟沙星治疗；观察组患者在常规治疗的基础上，选用阿奇霉素治疗。从结果上来说，观察组治疗总有效率明显高于对照组。当然，在本次的治疗中，还包含了护理的内容，在患者治疗一段时间后，还需要进行复查，以降低其反复的可能。
综上所述，对急性肠炎患者运用阿奇霉素治疗，能够有效地改善患者的临床症状，且安全性较高，值得进一步推广和运用。
参考文献：
[1]孙玉霞.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床观察[J].中国农村卫生，2018（04）：8-9.
[2]王军爱，王军梅.分析阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果[J].当代医学，2017，23（19）：151-153.
[3]李保华.阿奇霉素联合枫蓼肠胃康治疗急性肠炎的临床效果观察[J].中外医学研究，2016，14（10）：119-120.
[4]王松丙.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床观察[J].医疗装备，2015，28（12）：155-156.
[5]武军.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（03）：58+62.
[6]丁宁，易征.阿奇霉素治疗急性肠炎的效果观察[J].中国当代医药，2013，20（31）：61-62.