从代谢组学角度探讨双重腹水超滤浓缩回输治疗肝肾阴虚型肝硬化腹水的机制

从代谢组学角度探讨双重腹水超滤浓缩回输治疗肝肾阴虚型肝硬化腹水的机制

论文摘要

目的:从代谢组学的角度探讨双重腹水超滤浓缩回输治疗肝肾阴虚型肝硬化腹水的机制。方法:选取2015年11月至2017年12月大连医科大学附属第一医院收治的肝硬化腹水患者38例作为研究对象,选取其中17例单纯肝硬化腹水患者,利用液质联用平台获得腹水超滤治疗前后患者的代谢物谱。利用偏最小二乘法-判别分析(Partial Least SquareDiscrimination Analysis,PLS-DA)分析,筛选出差异代谢化合物并将其输入MetaboAnalyst获得相关代谢途径。结果:1)腹水回输治疗后,肝肾阴虚型患者中医证候较前改善; ALT、AST、TBIL较前下降(P <0. 05),TP、ALB较前明显升高(P <0. 01); Urea、Cre较前明显改善(P <0. 01)。2)鉴定出与肝肾阴虚型肝硬化腹水回输治疗密切相关的5种化合物,包括鹅脱氧胆酸、胆酸、顺乌头酸、柠檬酸和棕榈酸,并得出与腹水回输治疗密切相关的3条代谢通路,包括柠檬酸循环、原发性胆汁酸生物合成和脂肪酸生物合成。结论:腹水回输治疗可能通过影响上述3条代谢通路取得有效临床疗效,为肝肾阴虚型肝硬化腹水的治疗提供新思路。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 诊断标准
  •   1.3 纳入标准
  •   1.4 排除标准
  •   1.5 脱落与剔除标准
  •   1.6 双重腹水超滤浓缩回输治疗方法
  •   1.7 试剂与仪器
  •   1.8 临床样本收集及处理
  •   1.9 色谱条件
  •     1.9.1 正离子模式
  •     1.9.2 负离子模式
  •   1.1 0 质谱条件
  •   1.1 1 观察指标
  •   1.1 2 疗效判定标准
  •   1.1 3 数据处理
  •   1.1 4 统计学方法
  • 2 结果
  •   2.1 临床疗效分析
  •     2.1.1 38例患者水超滤浓缩回输治疗前后中医症候总积分比较
  •     2.1.2 38例患者水超滤浓缩回输治疗前后中医各症状积分比较
  •     2.1.3 38例患者腹水超滤浓缩回输治疗前后肝功能和凝血功能比较
  •     2.1.4 38例患者腹水超滤浓缩回输治疗前后肾功能比较
  •   2.2腹水代谢组学分析
  •     2.2.1 PLS-DA模式下得分图
  •     2.2.2 PLS-DA模式下载荷图
  •     2.2.3 水超滤浓缩回输治疗前后差异代谢化合物筛选
  •     2.2.4 水超滤浓缩回输治疗前后差异代谢物相关代谢途径分析
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 顾欢,丛庆伟,白长川,武春燕,朱英

    关键词: 双重腹水超滤浓缩回输,肝肾阴虚,肝硬化腹水,代谢组学,超高效液相色谱质谱,差异代谢物,代谢通路,机制

    来源: 世界中医药 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 中医学

    单位: 大连医科大学附属第一医院感染科及大连医科大学中西医结合研究院中西医结合肝病科,大连市中医院

    基金: 国家自然科学基金项目(81673728)

    分类号: R259

    页码: 3394-3399

    总页数: 6

    文件大小: 1263K

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