濮阳市第五人民医院河南濮阳457000
摘要：目的：分析探讨结核病患者临床护理中优质护理服务临床应用效果。方法：选取我院2013年3月到2015年3月收治的140例结核病患者作为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，每组70例，实验组患者在常规护理的基础上给予优质护理服务，对照组患者仅给予常规护理，比较两组患者康复效果与患者护理满意度，综合评量优质护理效果。结果：实验组患者总满意度为92.86％，对照组患者总满意度为71.42％，研究组患者护理满意度明显高于对照组，组间比较差并有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论：对结核病患者行优质护理服务干预可以切实提升临床治疗效果，改善预后，提升护理服务质量，护理效果极佳，值得推广应用。
关键词：优质护理服务；结核病；应用
引言
优质护理服务是指在常规护理服务的基础上，加强对患者的人性化服务，以提高患者的满意度，改善护士与患者关系的护理服务。结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，由于病程长，易复发，给病人和病人家属会造成很大的经济负担和心理压力，严重影响着病人的情绪，不利于疾病的恢复。实践证明，优质护理服务模式具有较强的实践指导性，实用性高。本文选取140例肺结核患者作为研究对象，着重分析探讨优质护理服务在肺结核患者护理中的应用价值，具体分析如下。
一、资料与方法
1、一般资料
以我院2013年3月到2015年3月来我院结核门诊进行治疗140例结核患者为研究对象，经临床诊断，本文所选患者均符合相关诊断标准，按数字分组法将患者分为两组，即实验组和对照组，患者各70例，实验组资料：男性患者35例，女性患者35例，患者年龄30-72岁，平均年龄（45.2士13.2）岁，病程周期3一11年，平均病程周期（11.6±7.1）岁；对照组资料：男女患者妇分别为38例、32例，患者年龄32一78岁，平均年龄（44.5士12.9）岁，病程周期4一13年，平均病程周期（13.6士8.9）岁，对两组患者各项资料进行比较，对比差异无显著，无统计学意义，具有可比性，P>0.05。
2、护理方法
对照组患者行常规护理，具体措施包括健康教育、用药指导、饮食指导、作息指导、病房环境指导等。研究组患者在对照组常规治疗及护理的基础上给予优质护理服务，具体措施包括以下几点：第一，开展护理人员培训：开展优质护理服务动员会，征求护理人员意见，系统划分护理人员岗位职责、服务礼仪、核心制度等，强化患者服务观念，提升患者对优质护理工作认识，强化责任心，培训工作中需要引导护理人员亲切、礼貌对待患者，将人性化理念贯穿到整个护理工作中去。第二，科学排班：科学排班是提高护理质量的关键，排班需要参照分层管理模式对护理人员进行分组，后对各小组人员业绩进行考核，排班生成的小组需要针对下层级护理人员疑问给予全面解答，定期考核护理小组成员宣传教育、用药指导、结核病标本检查等活动落实情况，指导下层护理人员学习书写文书。第三，强化基础护理，建设良好的病房环境：定期组织护理人员小组会议，强化护理人员分层护理理念，帮助护理人员明确护理服务工作内容，并自觉接受组长及患者监督等。此外，结核病具有传染性，护理人员需要克服工作障碍，在做好自身防控护理的基础上积极、主动开展优化护理服务工作；护理工作开展中需要针对因病导致的生活能力缺失患者给予特殊化护理干预，还要在走廊设置专门的健康教育专栏，并辅以方言介绍，帮助患者全面了解结核病，便于疾病护理工作开展。第四，爱心护理干预：为患者准备营养餐饮，补充能量，有必要在科室内配置电磁炉等加热电器，还需设置便民服务箱子，为患者准备纸杯、口罩等，便于患者使用。第五，完善绩效考核，分配原则：按劳分配、效率优先、兼顾公平。其旨是充分调动护士积极性，体现多劳多得的分配原则、我科制定了较为详细的量化考核方案。量化指标包括：完成基础护理服务项目的次数，班次工作强度，夜班、出勤、个人考核、工作量、节假日上岗、承担一级质控的情况、服务态度等给予计分，从当月绩效总额中提出部分数额做为量化资金，最大限度地调动了护理人员的积极性。第六，电话随访：结核病患者药物治疗多持续9个月左右，病程长，患者出院后自行用药治疗时多会出现中断现象，要保证患者持续治疗需要对其进行电话随访，还需引导患者定期到院参加肝肾功能检查，以提升治疗的效果。
3、评价标准
满意：护理之后，患者的临床症状全部消失，无复发现象，生活质量明显提高；一般满意：护理之后，患者临床症状基本消失，病情有所好转，生活质量略有提高；不满意：护理之后，患者病情无明显的变化或进一步加重，生活质量受到严重影响。
总满意度=（满意例数+一般满意例数）x100%。
4、统计学方法
将上述两组患者各项记录的指标进行整理分析，并对统计的数据采用统计学软件SPSS19.0。处理，用%来表示计数资料采取率，用X2表示组间率对比，当P<0.05时，表示对比差异具有统计学意义；当P>0.05时，表示对比差异无统计学意义。
二、结果
通过以上精心护理之后观察组患者取得了较为显著的临床效果，患者的满意度大大提升，其中护理总满意度达到了92.86%，包括满意38例、一般满意27例、不满意5例；而进行一般护理的对照组护理总满意度为71.42%，其中包括满意30例、一般满意20例、不满意20例，对照组护理总有效率明显的低于观察组，（X2=12.4531）。两组对比差异较为显著，具有统计学意义。
三、讨论
优质护理服务作为一种新型理念，其核心在于以人为本，还主张贴近患者、贴近社会，是一种实用性较强的护理方法。近年来，关于优质护理服务理念于各科室临床应用效果的研究工作不断推进，实践证明，优质护理服务理念在实际工作中可以切实提高护理服务质量，还可以切实提升医护人员及患者满意度，并缓解护患关系，临床应用优势十分突出。
本次研究发现，将优质护理服务理念应用于结核病患者临床护理工作中可以切实减少压疮等并发症发生率与意外跌倒、院内管路滑脱等事故发生率，还可以进一步提升患者对护理工作满意度，有助于护理质量的提升，护理效果极佳。本文研究结果与文献川报道结果相符，可见优质护理服务模式在临床上具有积极的应用意思，值得推广应用。笔者基于多年临床研究经验认为，结核病作为一种特殊传染性疾病，每位患者均具有主体性，需求具有多样性，对患者行优质护理服务可以改善护理人员护理理念，完善护理工作中的不足，进而大大降低了护理工作中压疮、跌伤、管路滑脱等意外事故发生率，更是保证了结核病患者护理效果、质量及安全性等，为医院综合实力的提升贡献极大；优质护理服务理念应用还可以提高护理人员服务意识，有助于进一步提升护理工作开展的精细度，如用药时可明确用药剂量、次数、目的等，用药准确性明显提升，也在某种程度上增加了患者对医护人员的信任度及尊重度，继而增强了医院医护人员间的凝聚力及团结力。
结束语
综上所述，通过在我院结核门诊开展优质护理服务，提高了结核门诊护士的主观能动性，把被动服务变为主动服务，注重人性化需求，显著提高了患者满意度，其临床应用效果较好，值得推广。
参考文献：
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