李杨丁兆海韩畅吴泽来（解放军第230医院五龙背疗养区辽宁丹东118005）
【摘要】目的五龙背温泉浴治疗糖尿病的疗效体会。方法五龙背温泉坐式浸浴、卧式浸浴或游泳法温泉浴疗法治疗糖尿病。结果对67例五龙背温泉浴治疗糖尿病显效91%，好转9%，无效0%，总有效率100%。结论五龙背温泉浴治疗糖尿病疗效确切，显效率高；患者比较容易接受，依从性好。
【关键词】糖尿病五龙背温泉浴体会
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）19-0167-02
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多食、多尿以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害。引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其中以高血糖为主要标志。
中医学对本病的病因病机论述较为详细。认为主要是由于素体阴虚，五脏柔弱，复因饮食不节，过食肥甘，情志失调，劳欲过度，而导致肾阴亏虚，肺胃燥热;病机重点为阴虚燥热，而以阴虚为本，燥热为标;病延日久，阴损及阳，阴阳俱虚;阴虚燥热，耗津灼液使血液粘滞，血行涩滞而成瘀;阴损及阳，阳虚寒凝，亦可导致瘀血内阳。
我院自2008年5月至2011年5月收治67例糖尿病患者，经过五龙背温泉浴治疗取得较满意效果，现总结如下：
1临床资料
一般资料本组67例，男42例，女25例，年龄最小21岁，最大70岁，病程最短20天，最长38年。
症状与体征根据“三多一少”临床表现，即多饮、多食、多尿以及消瘦，在任何时候静脉血浆葡萄糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)、空腹静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)、餐后2小时血糖(≥11.1mmol/L)、口服葡萄糖耐量实验（OGTT）以及尿糖明确诊断为糖尿病。
2治疗方法
2.1五龙背温泉浴治疗五龙背温泉属于中碳酸钠型硅酸高温泉，根据中国地质科学院水文地质研究所化验，温泉水中含有Na、S、Ca、Mg、P、Pb、Fe、In等二十余种化学元素和微量的Ra、Rn等放射元素。我们多采用中温浴(38℃-40℃)或高温浴（41℃-43℃）。最常用的是全身浸浴，采用坐式浸浴、卧式浸浴或游泳法温泉浴。每天2次，坐式浸浴、卧式浸浴每次15至20分钟，游泳法温泉浴每次20至30分钟，20天为一个疗程。
2.2坐式浸浴：采取高温浴（41℃-43℃）。患者坐在浴池中，除头颈部外，全身都浸浴温泉水中。坐式浸浴多集体进行，适用于体质较好的患者，并有利于在温泉水中活动。每次15至20分钟，每日2次。
2.3卧式浸浴：采取高温浴（41℃-43℃）。患者卧在浴盆中，除头颈部和前胸部都露出水面，身体乳头线平面以下浸入温泉水中，卧式浸浴多单独进行，可减少浸浴时对胸部压力，减低心肺负荷，适用于老年或体质较弱的患者。每次15至20分钟，每日2次。
2.4游泳法温泉浴：在温泉游泳池中进行游泳，水温22℃-28℃。适用于年轻并且体质较好的患者，每次20至30分钟，每日2次。
2.5在治疗期间严格控制饮食，对于采用坐式浸浴和卧式浸浴治疗的患者我们按照轻体力劳动标准执行。
3治疗结果
3.1疗效评定标准显效：临床症状明显改善；空腹血糖和餐后血糖恢复或接近正常；并发症的症状和体征有所减轻。好转：临床症状有改善；空腹血糖和餐后血糖接近正常；并发症的症状和体征明显减轻或消失。无效：病情与入院时相比无变化。
3.2疗效评定结果本组67例治疗时间最少1个疗程，最长3个疗程，平均1.5个疗程。按以上标准评定结果：显效91%，好转9%，总有效率100%。
4讨论
糖尿病是一组常见的慢性内分泌代谢性疾病，在我国有着逐年增多及年龄逐渐缩小的趋势，目前治疗方法很多，多以控制饮食及口服降糖药物及皮下注射胰岛素等治疗，但是大多治疗效果不十分令人满意。我们应用五龙背温泉浴治疗糖尿病有以下优点：1、基本上无不良反应：治疗期间复查血象、肝功、肾功等，基本上无白细胞减少、无肝功及肾功损害。2、患者比较容易接受，依从性及治愈率高。
参考文献
[1]陈灏珠.实用内科学，第13版.北京：人民卫生出版社，2009，1.
[2]高恩显.现代疗养学，第1版.北京：人民军医出版社，1987，5.出版社，1987，5.