昆明医科大学第一附属医院供应室650032
摘要：目的：本文对品管圈应用于腹腔镜器械清洗质量持续改进的效果进行分析与探讨。方法：在我院2014年8月--2014年11月期间的腹腔镜器械清洗中，实施品管圈模式，另取2014年4月--2014年7月期间，未实施品管圈的腹腔镜器械清洗质量进行对比。结果：实施品管圈模式前后，腹腔镜器械清洗合格率分别为82.03%、96.15%，P<0.05对比差异有统计学意义。结论：在腹腔镜器械清洗中应用品管圈，可实现清洗质量持续改进的目的，值得推广。
关键词：腹腔镜器械；清洗；质量持续改进；品管圈
腹腔镜器械在各类疾病的诊疗较为常用，而腹腔镜器械的清洗质量对医疗效果具有一定的影响作用。品管圈是以全员参与，来不断改善工作质量及效率[1]。本文在我院腹腔镜器械清洗中实施品管圈模式，现将研究过程报道如下：
1资料及方法
1.1基础资料分析
品管圈活动前：2014年4月--2014年7月期间共检测腹腔镜器械1280件。品管圈活动后：2014年8月--2014年11月期间共检测腹腔镜器械1300件。该科室共11名护理人员，均为女性，年龄在22--46岁之间不等，中位年龄为（30.2±3.4）岁。
1.2清洗方法
实施品管圈活动前对腹腔镜器械予以常规清洗。品管圈活动的实施如下：
成立品管圈小组：由1名副主任护师、2名主管护师、3名护师以及5名护士，共11例护理人员组成品管圈小组，并举荐副主任护师作为圈长，对于小组的工作予以引导及监督。
清洗腹腔镜器械：每月定期为小组成员进行器械清洗知识培训，同时要帮助圈员养成良好的责任意识。由圈员与手术室医护人员勤加沟通，及时收回已使用或被污染的腹腔镜器械，并清洗消毒。针对各种器械要使用尺寸适宜的毛刷来清洗；先将各个器械拆分，直至最小单位，之后将其放入酶洗液中进行侵泡和清洗，洗液温度需控制在35度左右为宜，在此过程中镜头除外。清洗以后再使用纯水对器械进行漂洗，之后使用高压气枪将其吹干，而后使用润滑油侵泡，再吹干[2]。日常工作中由圈长组织圈员全员参与工作，并对日常工作加以监督。将每次的清洗消毒结果及时整理及反馈，并组织小组成员进行交流与探讨，对本次消毒工作的不足之处进行分析，之后予以改进和完善。
1.3观察指标
对比实施品管圈活动前后的腹腔镜器械清洗合格率。
1.4数据整理
此次研究数据采用SPSS17.0统计学表格进行数据整理，清洗合格率作为计数资料，采用（n，%）表示，并予以卡方检验，P<0.05为比较差异显著。
2研究结果
实施品管圈活动后，腹腔镜器械清洗合格率要明显高于实施品管圈活动之前，卡方检验结果显示P<0.05，具有显著性差异，详细数据见表1。
3讨论
品管圈是以全员参与为原则，使全员自发的、积极的参与到活动中来，让圈员本身不但拥有参与权、自主权，同时还可拥有管理权[3]。在实施品管圈活动过程中，可使护理人员的专业知识及时更新，并使操作技能更加扎实，由所有小组成员共同努力和改进，提高科内的工作质量。在腹腔镜器械的清洗过程中，实施品管圈模式可以提高护理人员的责任意识以及质量管理意识，在发现工作中所存在的问题以后，能够及时改正，从而使腹腔器械的清洗、消毒质量不断提高。在此次研究中，实施品管圈活动后，腹腔镜器械清洗的合格率与实施品管圈前对比，明显上升，这说明在腹腔镜器械清洗工作中实施品管圈具有显著效果。
综上所述，实施品管圈活动能够有效提高腹腔镜器械的清洗质量和检测合格率，实现持续质量改进；具有重要的实践价值，为临床的各类疾病治疗奠定有利基础。
参考文献：
[1]刘爱萍，王丽娜，秦玉如等.品管圈运用于腹腔镜器械清洗质量的持续改进[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（21）：3264-3266.
[2]杨红美.持续质量改进在住院老年器械检查患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（17）：127-128.
[3]赵会杰，王力红，张京利等.PDCA循环在手术室外来管腔器械清洗质量管理中的应用[A].//全国消毒论文写作与新进展学术交流会论文集[C].2013：199-200.