罗定市妇幼保健院广东省罗定市527200
【摘要】目的：对于初产妇来说，由于缺乏足够的生产经验，在生产前后容易出现一些不良心理，影响初产妇的情绪，这些不良情绪的存在还会对生产方式造成影响，造成自然分娩率的下降，本文主要探究心理护理干预对改善初产妇情绪和提高自然分娩率的效果。方法：将我院在2018年5月至2019年5月之间收治的84例初产妇作为研究对象，采用抽样的方式将这84例初产妇分为两组，一组作为研究组，采取心理护理干预，另一组作为对照组，采取常规护理，每组有42例初产妇，对比分析两组初产妇的焦虑情绪、自然分娩率。结果：研究组初产妇入院时的焦虑评分为61.32±6.24分，产程痛苦程度为7.51±0.56分，入院时对照组初产妇的焦虑评分为61.18±6.21分，产程痛苦程度为7.49±0.51分，护理之前两组初产妇焦虑评分和产程痛苦程度对比差异较小无统计学意义（P>0.05）；实施护理干预后，研究组初产妇的焦虑评分降低为31.25±1.32分，产程痛苦程度为4.21±0.21分，而对照组的焦虑评分则为46.46±3.29分，产程痛苦程度为6.13±0.45分，两组对比差异较大（P<0.05）；研究组初产妇中有39例为自然分娩，3例为剖宫产，自然分娩率为92.9%，而在对照组初产妇中，自然分娩的产妇和剖宫产的产妇分别为32例和10例，自然分娩率达到了76.2%，与对照组相比，研究组初产妇自然分娩率明显更高，两组对比差异较大存在统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理干预的实施，对改善患者心理状态和情绪有着较好的效果，同时有助于自然分娩率的提升，具有较高的应用价值。
【关键词】心理护理；初产妇；焦虑情绪；自然分娩率
引言
有关研究显示，针对初产妇实施心理护理干预可以使初产妇的负面情绪得到有效改善，促进自然分娩的顺利进行[1]。此次研究选取了我院收治的84例初产妇作为研究对象，对其中42例初产妇实施了心理护理干预，明显减少了初产妇焦虑情绪和产程痛苦程度，提高了自然分娩率，取得效果较好，具体如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
将我院在2018年5月至2019年5月之间收治的84例初产妇作为研究对象，采用抽样的方式将这84例初产妇分为两组，一组作为研究组，另一组作为对照组，每组有42例初产妇。其中研究组中年龄最小的初产妇为21岁，年龄最大的初产妇为38岁，平均年龄为（29.6±2.8）岁，孕周最短的为37周，最长的为41周；对照组中年龄最小的初产妇为22岁，年龄最大的初产妇为37岁，平均年龄为（29.1±2.5）岁。两组初产妇在基本资料方面对比差异较小（P>0.05），可以对比。
1.2方法
对照组初产妇采取常规护理。护理人员负责为初产妇讲解分娩技巧及分娩过程中的需要注意的事项，密切观察产妇宫缩、产程以及胎心情况，同时做好产后护理，为其制定科学饮食方案。
研究组除了实施常规护理以外，还实施心理护理干预，具体如下。（1）首先要营造一个温馨舒适的待产环境，对产妇紧张不安心理起到一定的缓解作用。在病房各项设施的布置上，应当以淡蓝色调为主，比如枕套、被罩、床单及窗帘等均采用淡蓝色。将可爱的儿童照片贴在走廊墙壁上，让产妇对母亲的角色产生向往，转移其注意力，有助于疏导产妇的心理压力。保持病房内的干净、整洁，禁止大声喧哗，让产妇保持轻松愉快的心情。（2）对于高学历和年龄较大的产妇来说，紧张心理和焦虑心理明显更为严重，所以护理人员要重点关注这类产妇，及时了解其心理变化情况，给予心理指导。（3）在生产前护理人员要帮助产妇熟悉科室环境，减少陌生感。将产妇产前知识以宣传手册的方式发放给产妇，并为其进行讲解分娩中缓解疼痛的方法，强化产妇对分娩的认识，指导产妇呼吸方法，及时疏导产妇紧张、焦虑的情绪，提升产妇分娩的信心。（4）护理人员要与产妇之间建立良好的信任关系，将剖宫产的好坏及自然分娩的益处讲解给产妇，详细说明缓解分娩疼痛的技巧，指导产妇多多走动，有助于缩短产程。在第一产程时，由于产妇无法忍受宫缩带来的疼痛感，这时护理人员应当耐心倾听产妇主诉，让她们用合理的方式进行发泄，告知其减少尖叫和哭闹，以免体能过度消耗，影响宫缩，增加产程。护理人员要做到全程鼓励及安慰，让产妇对自然分娩充满自信心，并通过家属的作用，减少产妇的恐惧及孤独感。
1.3观察指标
对两组初产妇的焦虑情绪、自然分娩率进行对比。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0处理研究数据。存在统计学意义用P<0.05表示。
2.结果
2.1两组初产妇护理前后焦虑情绪评分和产程痛苦程度对比
入院时，研究组初产妇焦虑评分为61.32±6.24分，产程痛苦程度为7.51±0.56分，对照组初产妇的焦虑评分为61.18±6.21分，产程痛苦程度为7.49±0.51分，护理之前两组初产妇焦虑评分和产程痛苦程度对比差异较小无统计学意义（P>0.05）；实施护理干预后，研究组初产妇的焦虑评分降低为31.25±1.32分，产程痛苦程度为4.21±0.21分，而对照组的焦虑评分则为46.46±3.29分，产程痛苦程度为6.13±0.45分，两组对比差异较大（P<0.05）。
2.2两组初产妇自然分娩率对比
研究组初产妇中有39例为自然分娩，3例为剖宫产，自然分娩率为92.9%，而在对照组初产妇中，自然分娩的产妇和剖宫产的产妇分别为32例和10例，自然分娩率达到了76.2%，与对照组相比，研究组初产妇自然分娩率明显更高，两组对比差异较大存在统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1两组初产妇自然分娩率对比
3.讨论
作为女性的正常生理现象，分娩同样也是女性一个重要的心理应激过程，然而由于分娩过程中的剧烈疼痛感以及紧张感，很容易引起产妇不安和焦虑等不良情绪，对产妇的分娩配合度造成了严重影响，不利于分娩的顺利进行，严重情况下还会导致难产情况的发生，极大的威胁了产妇自身与胎儿的生命健康安全[2-3]。在此次研究中，分别对84例初产妇实施了心理护理干预和常规护理，结果显示，实施心理护理干预的初产妇自然分娩率明显高于实施常规护理的初产妇，且焦虑情绪也得到了明显改善，两组对比差异均存在统计学意义（P<0.05）。综上所述，心理护理干预的临床应用价值较高，可以减少初产妇的焦虑情绪，并且能够增加自然分娩率。
参考文献：
[1]王琳.心理护理干预对自然分娩初产妇不良情绪及产后的影响观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（23）：167-168.
[2]高丽萍.心理护理干预对初产妇心理状态、分娩方式及产后出血的影响[J].中外医学研究，2017，15（35）：101-102.
[3]林美琼.个性化心理护理对初产妇焦虑心理及分娩疼痛的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（18）：164-165.