湖南省长沙市第四人民医院410006
摘要：目的研究针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的应用效果。方法选取我院在2012年11月到2014年11月在我院行子宫切除术治疗的106例患者，采用随机抽签方式将患者均分为研究组（实施针对性护理干预）和对照组（实施常规围术期护理），比较两组患者的护理效果。结果①实验组患者的肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间均明显优于对照组（P＜0.05）；②实验组患者不良反应的总发生率（9.43％）显著低于对照组（26.42％）（P＜0.05）。结论在子宫肌瘤围手术期患者中实施针对性护理干预，可以加快患者康复，减少不良反应，值得推广。
关键词：护理干预；围术期；子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性比较常见的一种良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生导致[1]。在患者的临床治疗中，围术期护理在促进患者康复、提升治疗效果等方面均发挥着举足轻重的作用。我院在子宫肌瘤围手术期患者中实施针对性护理干预，取得了良好的效果，现将研究内容作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院在2012年11月到2014年11月在我院行子宫切除术治疗的106例患者为研究对象，以患者自愿原则随机抽签，将患者均分为两组，即实验组和对照组，每组各53例。实验组53例患者中，年龄35-55岁，平均（37.96±9.64）岁；子宫肌瘤直径为（3.3-10.1）cm，平均（5.59±1.30）cm。对照组53例患者中，年龄37-58岁，平均（38.03±9.82）岁；子宫肌瘤直径为（3.2-10.2）cm，平均（5.61±1.27）cm。对比两组患者的一般资料，结果显示均差异较小（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：在患者围术期实施常规护理干预。术前告知注意事项，术中协助医生完成手术操作，术后常规检测生命体征等。
实验组：在患者围术期中实施针对性护理干预，即根据患者的实际情况以及不同阶段，予以个性化护理干预。（1）术前护理干预。术前予以饮食指导，术前半天禁食，并指导患者排空膀胱；予以相应的心理疏导，对患者的不良情绪（比如焦虑、恐惧等）进行疏导，介绍手术的目的、操作方法等，提升患者的配合度。（2）术中护理干预。术中严密监测患者的各项生命体征，麻醉前予以心理疏导，术中及时更换其体位，同时协助医生完成手术操作等。（3）术后护理干预。①术后强化卫生和营养，指导患者养成良好的卫生和饮食习惯，比如及时更换衣物、每日洗漱等；②对病房的温度、湿度、光线进行调节，为患者提供舒适的病房环境，根据患者的兴趣爱好，播放一些舒缓、轻快的音乐，使患者保持愉快的心情；③不良反应的预防护理。观察患者的切口情况，严格按照无菌技术予以护理，做好日常消毒处理，监测患者的体温变化，若发现体温异常升高，马上告知医生并采取措施予以处理；④术后指导患者行功能锻炼，比如下床活动等，促进患肠蠕动等，加快患者的康复。
1.3观察指标
（1）观察并记录两组患者的肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间；（2）观察并记录两组患者的不良反应。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0版对本研究所有数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，分组对比采用t检验；计数资料采用构成比（％）表示，分组对比采用检验；对比以P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间比较
经统计结果显示，实验组患者的肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间均明显优于对照组（P＜0.05），详见表1。
3讨论
子宫肌瘤是妇科常见疾病，一旦女性患上此病，就会出现月经改变、白带增多等症状，有些患者还会发生腰痛、下腹坠胀等，降低患者的生存质量。就目前情况来看，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，旨在从根源上阻止其发展、恶化[2]。为了保障治疗效果，还需要在围术期实施良好的护理干预措施。
针对性护理干预指的是结合每位患者的实际情况，比如年龄、兴趣爱好等，实施个性化的护理措施，旨在促进患者的康复。据临床研究显示，在子宫肌瘤的临川治疗中，需要综合考虑患者的肌瘤情况（包括大小、位置等）、年龄、生育要求等，实施个体化治疗[3]。因此，在患者围术期护理中，同样需要实施针对性护理干预。有报道显示，在子宫肌瘤围术期患者中，与常规护理相比，实施针对性护理干预可以降低患者的疼痛指数，同时还能加快患者的康复[4]。在本文研究中，实验组患者在围术期实施针对性护理干预，术前根据患者的实际情况，采取合适的沟通技巧积极、主动地与患者沟通，对其不良情绪进行疏导，同时实施健康教育，包括饮食指导、手术知识介绍等，提升患者的治疗和护理依从性；术中监测其生命体征，比如针对合并高血压患者，严密监测其血压情况，确保手术的顺利进行等；术后加强病房管理，温度为22℃-25℃，湿度为50％-60％，光线柔和，同时根据患者爱好，予以音乐护理，让患者保持良好的情绪，此外，做好不良反应的预防工作，比如感染、体温升高等，降低患者的不良反应发生率。经护理后，实验组患者的肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间均明显优于采用围术期常规护理的对照组（P＜0.05），大大加快患者的康复。此外，研究结果还显示实验组患者不良反应（感染、体温升高）的发生率（9.43％）显著低于对照组（26.42％）（P＜0.05），减少不良反应，有助于提升预后。
综上所述，在子宫肌瘤围术期应用针对性护理干预，效果明显优于常规护理，值得推广。
参考文献：
[1]曹原玲.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果探讨[J].当代医学，2012，18（36）：115-116.
[2]孙成洪，杜云霞，孟小平.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果探讨[J].大家健康（下旬版），2014，8（18）：176-177.
[3]彭树花.研究针对性护理干预对妇产科围手术期感染的预防效果和作用[J].河北医药，2014，36（12）：1093-1094.
[4]陈霞.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果探讨[J].中国实用医药，2014，9（13）：226-227.