基层治疗消化道溃疡药物选择分析

基层治疗消化道溃疡药物选择分析

甘肃省民勤县重兴卫生院

【中图分类号】R573.1【文献标识码】B【文章编号】1550-1868(2016)6

【摘要】目的探究基层治疗消化道溃疡药物治疗效果。方法选取2013年3月~2016年3月在我院接受治疗的76例消化道溃疡患者,按照治疗药物的不同分为治疗组和对照组,各组38例。治疗组采用奥美拉唑治疗,对照组采用雷尼替丁治疗,比较两组患者的治疗效果,不良反应发生率。结果治疗组的治愈率66.66%,总有效率93.33%;对照组的治愈率33.33%,总有效率53.3%,治疗组的临床效果优于对照组,不良反应发生率对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论采用奥美拉唑和雷尼替丁对消化道溃疡患者进行治疗,其药物价格低廉,不良反应发生率较低,且都具有较好的疗效,但奥美拉唑的治疗效果略优于雷尼替丁。

【关键词】消化道溃疡;奥美拉唑;雷尼替丁;治疗效果

消化道溃疡是发生在胃和十二指肠之间的慢性溃疡,其临床症状表现在,暖气、反酸、烧心、恶心、呕吐、消瘦、贫血、局部疼痛等。其发病率较高,占5-10%,易发于青壮年,男性多于女性[1]。现就选取2013年3月~2016年3月在我院接受治疗的76例消化道溃疡患者进行对照分析,现将研究内容汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年3月~2016年3月在我院接受治疗的76例消化道溃疡患者,按照治疗药物的不同分为治疗组和对照组,各组38例,排除76例患者的药物过敏史。对照组38例,其中男20例,女18例,年龄范围35~65岁,平均年龄(48.2±15.1)岁,病程范围3~8年,平均病程(2.8±7.5)年。治疗组38例,其中男16例,女22例。年龄范围33~68岁,平均年龄(48.2±15.1)岁,病程范围3~9年,平均病程(2.8±8.5)年。两组在年龄、性别、病程上比较差异不显著(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

治疗组采用奥美拉唑治疗,口服,肠溶片,生产厂家:悦康药业集团有限公司,生产批号:国药准字H20056577,每天2次,每次20mg;连用30天;对照组采用雷尼替丁治疗。口服,片剂,生产厂家:石家庄四药有限公司,生产批号:国药准字H13022482;每天2次,每次0.15g,睡前服用,连用6个月。

1.3疗效标准

比较两组患者的临床效果和不良反应发生率疗效分为痊愈:患者各项指标恢复正常,无其他不良反应,溃疡愈合,半年内无复发;有效:患者各项指标开始恢复,溃疡缩小;无效:患者无好转,且病情加重,溃疡无明显缩小;总有效率=(痊愈例数+有效例数)/总例数×100%。观察两组患者的不良反应,不良反应有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等,做记录。

2结果

2.1两组的临床效果比较

总体观察,76例患者的临床效果都改善,治疗组,痊愈20例,有效8例,无效3例,治愈率66.66%,总有效率93.33%;对照组,痊愈10例,有效6例,无效14例,治愈率33.33%,总有效率53.3%,治疗组的临床效果优于对照组,如图表1所示;

表1两组患者的治疗效果[n(%)]

注:治疗组的总有效率优于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。

2.2比较两组患者的不良反应发生率

对照组患者出现恶心1例、皮疹2例、便秘2例、乏力1例、头痛1例、头晕1例,不良反应发生率是23.68%;观察组患者出现恶心1例、皮疹0例、便秘0例、乏力0例、头痛1例、头晕1例,不良反应发生率是7.8%。两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。

3讨论

目前,由于我国经济的蓬勃发展,人们的生活水平不断的提高,快节奏的工作生活让人们忽视了身体健康,就近几年出现的许多疾病,如糖尿病,冠心病,消化道溃疡等。消化道溃疡发病率高,易发人群有,办公族,开车族,美食族,嗜酒族等,伴有出血、幽门梗阻、癌变、穿孔等危害[2]。

消化道溃疡较为普遍的疾病,位于贲门至幽门之间的慢性溃疡,多发且常见。起初是完全没有症状,有些患者是在偶然情况下发现,若没及时治疗,后期就会出现一些典型症状,如出血、食欲不振、恶心、呕吐、饭后胀饱、甚至体重减轻等[3]。

奥美拉唑是能够抑制胃酸分泌,主要适用于胃十二指肠溃疡、反流性糜烂性食管炎和佐-埃二氏综合征等,不改变胃粘膜中的血流量,不影响患者的体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压和动脉血pH。其主要治疗消化性溃疡出血,急性胃黏膜损伤,预防术后再出血,防止胃酸反流合并吸入性肺炎,胃十二指肠糜烂者。雷尼替丁又称呋喃硝胺,是一种强效组胺H2受体拮抗剂。其药效持久,抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激后引起的胃酸分泌,降低胃酶活性,主要治疗胃酸过多、烧心患者;减少肝脏血流量,可联合其他药物。增强药物疗效[4]。

这次研究,选取我院接受治疗的76例消化道溃疡患者,按照治疗药物的不同分为治疗组和对照组,治疗组的治愈率66.66%,总有效率93.33%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);不良反应的发生率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,采用奥美拉唑和雷尼替丁对消化道溃疡患者进行治疗,其药物价格低廉,不良反应发生率较低,且都具有较好的疗效,但奥美拉唑的治疗效果略优于雷尼替丁。因此,临床上应广泛采用。

参考文献

[1]罗霞.基层治疗消化道溃疡药物选择分析[J].健康之路,2015,10(12):94.

[2]石小兰.消化道溃疡对比治疗效果分析[J].中国现代药物应用,2013,16(3):49.

[3]梁海瑛,孙东芹.消化道溃疡的临床药物治疗分析[J].兵团医学,2013,2(10):26-27.

[4]孟乐源.不同药物治疗消化道溃疡的临床疗效分析[J].工企医刊,2014,5(45):1001-1002.

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