腹膜透析降钙素原水平及与透析充分性的关系

论文摘要

目的研究降钙素原（procalcitonin,PCT）在腹膜透析患者体内水平,探讨降钙素原作为评估透析充分性指标的临床价值。方法选择2016年1月～2018年4月在杭州市第一人民医院行腹膜透析非感染患者120例为腹膜透析组（PD组）,选择健康体检者120例为健康对照组。采集其血清标本,测定PCT值,评价降钙素原在腹膜透析患者体内水平。PD组根据透析充分与否分为透析充分组和透析不充分组,比较两组患者的PCT值,分析其与透析充分性的相关性。绘制PCT关于透析充分性的ROC曲线,寻找PCT评价腹膜透析充分性的的最佳截断值。结果 PD组血清PCT值为0. 29±0. 24ng/ml,显著高于健康对照组0. 02±0. 01ng/ml,差异有统计学意义（P <0. 01）。透析充分组的PCT值为0. 23±0. 15ng/ml,显著低于透析不充分组0. 50±0. 37ng/ml,差异有统计学意义（P <0. 01）。通过相关性分析显示,PD组患者血清PCT与尿素清除率（Kt/v）呈负相关,相关系数分别为-0. 451（P <0. 01）,与hs-CRP呈正相关,相关系数为0. 458（P <0. 01）。绘制PCT关于透析充分性的ROC曲线,PD组PCT的ROC曲线下面积为0. 875（95%CI 0. 792～0. 958）,当截断值为0. 283ng/ml时血清PCT的敏感度为91. 3%,特异性为80. 5%。结论非感染情况下腹膜透析患者PCT值较健康人群有所升高,透析不充分患者血清PCT值较透析充分者显著升高,且PCT值与透析充分性（Kt/v）呈负相关,可作为评价透析充分性的间接指标,PCT为0. 283ng/ml可作为评价腹膜透析充分性的最佳截断值。

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文章来源

类型: 期刊论文

作者: 陈琦,王本勇,王鸣,赵宁

关键词: 降钙素原,透析充分性,微炎性状态,低蛋白血症

来源: 医学研究杂志 2019年11期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学,泌尿科学

单位: 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院

基金: 浙江省科技计划项目(2014C33237),浙江省杭州市科技发展计划项目(20140733Q10)

分类号: R692.5

页码: 69-73

总页数: 5

文件大小: 771K

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