（1内蒙古巴彦淖尔市传染病医院；内蒙古巴彦淖尔015000；2内蒙古鄂尔多斯市伊金霍洛旗阿镇社区卫生服务中心；内蒙古鄂尔多斯017000）
[摘要]目的探究风险管理措施在内科护理中的实施效果。方法选择2015年4月至2016年10月我院内科收治的患者100例，根据随机数字表法将所有患者分为两组，每组各50例。对照组实施常规护理管理，给予观察组患者护理风险管理措施干预，比较两组患者护理满意度及风险事件发生率。结果两组护理满意度相比，对照组明显低于观察组，差异具有统计学意义（χ2=5.005，P＜0.05）；两组护理风险发生率相比，对照组明显高于观察组，差异具有统计学意义（χ2=6.353，P＜0.05）。结论在内科护理中实施风险管理措施可有效减少风险事件发生率，提高患者护理满意度，值得临床推广与应用。
[关键词]风险管理；内科护理；实施效果
内科是医院重要科室之一，所接收的患者大多是慢性疾病，由于受到疾病长期折磨，在治疗过程中往往会存在负性情绪，增加护理人员的工作难度[1-2]。常规的护理管理风险事件发生率较高，常常引发护理纠纷，因此，有效的提高护理管理工作具有重要意义[3]。本研究选择2015年4月至2016年10月我院内科收治的患者100例为研究对象，分组实施常规护理管理和风险管理干预，比较两组应用效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2015年4月至2016年10月我院内科收治的患者100例，根据随机数字表法将所有患者分为两组，每组各50例。观察组中男24例，女26例；年龄26-74岁，平均年龄（48.97±5.64）岁；其中呼吸内科13例，消化内科12例，内分泌科9例，心内科11例，神经内科5例。对照组中男22例，女28例；年龄27-74岁，平均年龄（50.02±5.67）岁；其中呼吸内科14例，消化内科10例，内分泌科6例，心内科11例，神经内科9例。纳入标准：患者自愿加入研究，签署知情同意书；无精神疾病，可正常沟通。统计学比较两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。
1.2方法给予对照组患者常规护理管理，给予观察组护理风险管理，具体内容如下：①定期对护理人员进行专业知识和技能培训，提高其基础护理技能，对潜在的风险事件可有效的评估，有效的指导患者用药；对护理人员的沟通技巧进行培训，保留患者的隐私，使患者感受到尊重，提高护理质量；定期对护理人员开展法律知识讲座，使其充分认识到自身的职责，提高自我保护意识。②完善护理工作管理制度，给予患者用药、处置、特殊治疗时，认真执行患者身份核查制度、查对制度、给药制度及输血等制度，确认无误后方可给患者用药及相应处置。③护理人员积极与患者沟通，及时了解其心理状况，对于存在不良情绪的患者进行针对性心理疏导，从而提高患者治疗效果，促进其康复。④为患者提供良好的治疗环境，定期对病房消毒清洁，开窗通风，确保空气质量，发现安全扶手、病床护栏杆等设备破损时及时进行更换。
1.3观察指标（1）发放由本院自制的护理满意度调查表对两组患者实施护理满意度问卷调查，每张调查表有十项内容、三种选项、总计100分，每项内容评为满意计10分，评为基本满意计8分，评为不满意计2分。护理总满意度为总实得分与总分之比。（2）观察记录两组在护理过程中出现跌倒、坠床、压疮、给药错误和输液、输血反应等风险事件发生率。
1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件，护理满意度和风险事件发生率计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度对照组患者护理总满意度有41例（82.00%），其中满意有24例（48.00%），相对满意为17例（34.00%），不满意有9例（18.00%）；观察组患者护理总满意度有48例（96.00%），其中满意有29例（58.00%），相对满意有19例（38.00%），不满意有2例（4.00%）。两组护理满意度相比，差异具有统计学意义（χ2=5.005，P＜0.05）。
2.2风险事件发生率护理管理过程中对照组出现跌倒3例（6.00%），给药错误4例（8.00%），输液反应5例（10.00%），风险事件总发生率为12例（24.00%）；观察组出现跌倒0例（0.00%），给药错误1例（4.00%），输液反应2例（4.00%），风险事件总发生率为3例（6.00%），两组护理风险发生率相比，差异具有统计学意义（χ2=6.353，P＜0.05）。
3讨论
护理风险事件是护理过程常见的突发事件，影响患者康复。而护理风险管理是指护理人员在日常护理工作中可有效识别潜在的风险事件，并对其及时处理，从而达到降低护理纠纷发生率的目的[4]。
本研究结果显示，风险管理措施可有效减少风险事件发生率，提高患者护理满意度。分析原因在于通过提高护理人员的专业知识和技能，加强其法律意识，从而有效提高其护理质量，对日常护理中潜在的风险事件进行有效的评估和处理，从而减少风险事件的发生率，提高患者康复。建立健全的风险管理措施制度，使工作人员明确自己的工作岗位和职责，给予患者用药时，由一名护理人员进行配药检查后，另外一名人员检查其用药是否合理正确，避免出现用药错误时间发生，从而降低风险事件发生[5]。护理人员耐心的和患者进行交流，了解其心理需求，积极为其解答疑惑，护理过程中面带微笑，使患者感受到亲人般关怀，对于存在不良情绪的患者进行心理疏导，从而提高患者治疗配合度，促进其康复。为患者提供良好的就医环境，对于陈旧的医疗设备及时更换，避免因病床护栏松动护安全护手破损而导致患者出现跌倒事件发生；确保病房内空气质量，每天按时打扫卫生，使患者感到舒适，从而提高患者护理满意度。
综上所述，在内科护理中实施风险管理措施可有效减少风险事件发生率，提高患者护理满意度，值得临床推广与应用。
参考文献
[1]孙方玲.强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值[J].检验医学与临床，2017，14(05):736-738.
[2]张华.护理风险管理在神经内科住院患者中的应用及效果评价[J].实用临床医药杂志，2016，20(18):223-224.
[3]潘炜.风险管理在呼吸内科护理管理中的应用[J].解放军护理杂志，2015，32(08):66-67.
[4]朱锦莲.风险管理在内科护理中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，20(14):1728-1730.
[5]胥骅.心血管内科护理不良事件与护士认知行为的相关性分析[J].实用临床医药杂志，2017，21(04):173-174.