（山东省荣成市人民医院山东荣成264300）
【摘要】目的：探究中药熏洗对治疗宫颈糜烂的疗效。方法：将2017年1月—2017年9月于我院收治的120名宫颈糜烂患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组。对照组患者进行复方甲硝唑治疗，bid，每次1克。实验组除了常规治疗之外，均进行中药熏洗，熏洗部位为外阴部和阴道。试验共进行两周，实验组和对照组在治疗期间均不能发生性生活，同时注意保持外阴等清洁。结果：实验组痊愈18人，有效37人，有效率为91.7%。对照组痊愈14人，有效32人，有效率为76.7%。实验组的平均阴道流血时间和平均结束排液事件都明显短于对照组，且P<0.05，具有统计学意义。结论：在传统的西医治疗方法中加上中药熏洗，可以有效的缩短患者的流血时间及排液时间，提升治疗的有效率，值得在临床上加以推广。
【关键词】宫颈糜烂；中药熏洗；疗效分析
【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）35-0382-01
在手术、流产以及分娩后，由于妇女的子宫颈受到损伤，细菌入侵后容易引发感染，导致阴道部分糜烂，即我们所说的“宫颈糜烂”。宫颈糜烂多发生于子宫颈外口处[1]，是十分常见的妇科疾病。患病妇女多有盆腔坠痛、白带增多、腰腹酸痛的特点，难以完全治愈，病情易反复。就西医的治疗效果来说，虽然甲硝唑等抗菌药物具有一定的治疗效果，但是对于患者的长期发展确是十分不利的，病情反复且治疗周期较长。本文就是为了研究在治疗宫颈糜烂这类疾病时，中药熏洗治疗的效果，而进行了一系列的实验及分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年1月—2017年9月于我院收治的宫颈糜烂患者作为研究对象。要求所有受试对象的血常规及盆腔检查正常，经过宫颈刮片确诊为宫颈糜烂且排出其它疾病的。选择符合研究标准的对象120名，随机分为实验组和对照组各60人。将糜烂面积不足三分之一的记录为轻度糜烂，大于三分之二的为重度糜烂，其余为中度糜烂。实验组中，年龄区间为20至43岁，病程为0.5～7年不等，重度糜烂18例，轻度糜烂21例，重度糜烂21例。对照组年龄区间为22～48岁，病程为0.5～6年不等，重度糜烂19例，轻度糜烂19例，中度糜烂22例。两组患者的年龄、病程、糜烂分型等均无统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者进行一般的常规治疗，具体治疗措施为复方甲硝唑，bid，每次1克。实验组除了常规治疗之外，均进行中药熏洗，熏洗部位为外阴部和阴道。实验共进行两周，熏洗方剂为床子、苍白书、苦参、金银花各15g，蒲公英、黄柏26g，紫地花丁29g。治疗期间，实验组和对照组在治疗期间均不能发生性生活，同时注意保持外阴等清洁。
1.3评价标准
比较两组的治愈率、阴道流血结束时间及结束排液时间。将治疗后一个月，各项检查为正常且不适症状消失者记为痊愈；治疗后一个月各项检查改善，不适症状缓解记为有效；治疗后一个月各项检查后及不适症状无改善记为无效。有效率=痊愈率+改善率
1.4统计学方法
采用SPSS21.0进行统计学分析，采用卡方检验对数据进行分析，以P<0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1疗效评价
研究组和对照组有效率如下，实验组痊愈18人，有效37人，有效率为91.7%。对照组痊愈14人，有效32人，有效率为76.7%。见表1。
表1两组患者疗效比较
从表中可以看出，实验组的平均阴道流血时间和平均结束排液时间都明显短于对照组，且P<0.05，具有统计学意义。
3.讨论
宫颈糜烂的发病机制为，由于衣原体、支原体等导致的炎症，没有加以治疗转变为慢性炎症。随着慢性炎症的不断刺激，子宫颈表面的上皮细胞逐渐脱落后暴露毛细血管，宫颈部位出现鲜红的颜色。而在发病初期症状较不明显，随着阴道分泌物的增加可以出现阴道瘙痒的症状[2]。严重宫颈糜烂时则可能出现阴道出血、小腹胀痛的现象，可能导致患者不能生育。宫颈糜烂甚至还可能发展为宫颈癌，预后较差。而在中医理论中，宫颈糜烂可以囊括为“带下病”，机理为肝脾损伤导致的阴部胞脉受损，因此出现了白带增多、颜色异常、气味恶臭的现象。宫颈糜烂好发已婚且处于育龄期的妇女，对该群体的生活质量以及生育带来了一定的困难。
在我国，育龄期宫颈糜烂的发生率可以高达48.3%[3]，这对于我国女性而言严重威胁到了其身体健康及生存质量，也不利于日后二胎的生育。就目前西医的治疗方式来说，大多采用药物以及手术的方法，虽然在短期之内可以看到明显的效果，但是存在着“头痛医头”这样局限的思维，因此容易反复，病灶不容易被清除。对于患者来说，治疗过程比较痛苦，阴道流血时间长、结束排液的时间也比较长，对患者来说可能引起再次感染。如果患者在治疗期间无法保持外阴及阴道的干净卫生，治疗效果将会大打折扣。而加上中药熏洗，则可以达到标本兼治的效果。在本实验的药方中，有解毒止痒以及清热利湿的药物，也有正气固元的药物，因此可以长时间的保持外阴、阴道的干净卫生，同时还能调节机体，达到解毒止痒的目的。
本研究中，在传统的西医治疗方法中加上中药熏洗，可以有效的缩短患者的流血时间及排液时间，提升治疗的有效率，值得在临床上加以推广。
【参考文献】
[1]顾文彦.复方替硝唑联合中药熏洗治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版)，2016，3(14):181-182.
[2]闫秀艳，梁学军，欧阳彩琴，董会文，李振民.中药熏洗配合温针灸治疗子宫脱垂疗效观察及护理体会[J].四川中医，2016，34(03):150-151.
[3]李岩.复方替硝唑联合中药熏洗治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，2(09):182+186.