伊春市中心医院黑龙江伊春市153000
摘要：目的：为了探讨循证护理在临床护理工作中的应用效果，方法：将我院76例耳鼻喉科患者随机分为护理组和对照组各38例。结果：在治疗结束后，通过护理记录和满意度调查发现采取循证护理的护理组74.67%的患者情绪良好，对护理工作的满意度为88%；而采取常规护理的对照度仅56%的患者情绪良好，护理工作满意度为60%。结论：从结果来看，采用循证护理的效果好于常规护理，且差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，在患者的临床护理管理中采用循证护理，可以有效提高患者的治疗工作的配合程度与接受治疗的积极性，具有推广价值。
关键词：循证护理；临床；护理管理
Title:ApplicationofEvidenceBasedNursinginClinicalNursingManagement
Abstract:Objective:Toexploretheapplicationofevidence-basednursinginclinicalnursing.Methods:76casesofotolaryngologyinourhospitalwererandomlypidedintonursinggroupandcontrolgroupof38cases.Results:Attheendoftreatment,74.67%ofthenursinggrouptakingevidence-basednursingwerefoundtobeingoodmoodand88%satisfiedwiththenursingworkthroughnursingrecordsandsatisfactionsurveys;whilethecontrolwithconventionalnursingwasonly56%Thepatientswereingoodmoodandtheirjobsatisfactionwas60%.Conclusion:Fromtheresults,theeffectofevidence-basednursingisbetterthanthatofroutinecare,andthedifferenceisstatisticallysignificant(P<0.05).Therefore,theuseofevidence-basednursingintheclinicalnursingmanagementofpatientscaneffectivelyimprovethepatient'streatmentworkwiththeenthusiasmfortreatment,withthepromotionvalue.
Keywords:evidence-basednursing;clinical;nursingmanagement
随着我国医疗水平的不断发展，提高医疗护理水平成为当前的重点工作。循证护理(EBN)又称实证护理，即以有价值的、可信的科学研究结果为证据，提出问题，寻找实证，用实证对患者实施最佳的护理。EBN包含3个要素：①可利用的最适宜的护理研究依据；②护理人员的个人技能和临床经验；③患者的实际情况、价值观和愿望。它作为一种新观念已逐渐深入到护理工作的各个领域，成为提高临床护理质量的有效手段。本文将结合循证护理模式的具体措施对这种模式在耳鼻喉科护理中的应用效果进行分析和阐述。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院在2017年2月到2017年9月在耳鼻喉科救治的患者76例，将患者随机分为护理组和对照组。其中护理组中的患者中男患者19例，女患者19例，患者的年龄在21岁到63岁之间，患者的平均年龄为（44.2±3.2）岁。对照组中的患者中男患者20例，女患者18例，其中患者的年龄在18岁到59岁之间，患者的平均年龄为（44.5±1.5）岁。接受调查的患者中均是患有不同类型的耳鼻喉疾病，其中患者之间存在的数据上差异满足P<0.05，具有统计学分析意义。
1.2方法
循证护理包括四个部分：循证问题、循证支持、循证观察、循证应用。这四部分将护理理论与护理实践紧密结合，为临床护理工作提供指南。循证问题即确定临床实践中的问题，包括实践问题和理论问题。实践问题指由护理实践提出的对护理行为模式的疑问；理论问题是指与实践有关的前瞻性的理论发展，通常这两方面的问题难以截然区分。循证支持指针对问题进行实证文献检索，根据提出的问题确定检索的关键词。找出相关资料，并进行系统评价，从而得到综合可靠结论的过程。循证观察指根据查阅文件后收集的资料设计合适的观察方法应用在小范围内指导临床护理决策。循证应用指在循证支持和循证观察所得到信息基础上再次对应用的效果进行分析、评价，判断它是否达到最佳成效或是否需要进一步的研究。在本次研究中，将76例患者随机分为对照组和护理组，对照组中的患者采用常规的耳鼻喉科护理方式，护理组则在常规护理方式的基础上加上循证护理方法，从而建立相应的循证护理模式。常规护理方式为：在常规护理过程中需要注意患者容易出现的一系列问题，根据这些问题采用紧急护理手段，以防患者出现意外。与患者进行相应的沟通交流，帮助患者在治疗过程中提高对疾病的认识。
1.3观察指标
每日记录护理组与对照组的情绪状况和对治疗的态度，并在向其进行健康知识宣传的过程中予以对比。记录过程要覆盖从患者入院开始治疗到结束治疗的全过程。
1.4统计学方法
本文数据分析采用SPSS软件进行处理，数据中存在的差异性满足P<0.05，具有统计学分析意义。
2结果
通过对护理组与对照组的护理记录进行对比，发现在情绪状况上，护理组74.67%的患者情绪良好，对治疗持有积极态度；25.33%患者情绪较为不稳定。而对照组56%的患者情绪良好；44%的患者情绪不稳定。相比较而言，采用循证护理的患者对治疗的态度与治疗期间的情绪状况都更为良好。而从结束治疗后对护理工作的满意程度来看，护理组的患者对护理工作的满意程度更高，达到了88%；而对照组的这一指标仅为60%。由此可以看出，护理组的患者情况无论从主观情绪上还是对护理工作的满意程度上，都好于对照组。证明循证护理方法具备合理的应用意义。
3讨论
循证护理模式的具体护理方法首先包括护理前的心理指导。循证护理不仅是结合医护人员的相关护理工作经验，同时搭配着一定的临床研究结论，系统的建立耳鼻喉科护理的系统。该模式还可以给予患者一定的心理指导：患者在治疗过程中难免会出现情绪不安紧张的问题，需要在治疗和护理中需要对患者进行疏导。在常规治疗过程中，往往没有对心理指导予以应有的重视。而在循证护理模式下，对患者的心理疏导不仅仅源于医护人员丰富的工作经验，同时也参考了相关的理论与实验方法，全面帮助患者构建有效的心理护理方案，帮助患者稳定情绪。在心理指导过程中也可以让患者更了解相关的医护知识，引导患者形成有效的护理意识，从而全面改善护理效果。循证护理对护理工作的指导意义在于，循证护理模式在护理工作中的指导可以有效的降低相关并发症的发生率，同时提高护理的效果。在护理工作指导中需要结合过去疾病容易引发的临床症状进行分析，对护理过程中可能出现的问题进行分析和整合，从而全面预防突发状况的发生。例如当患者在治疗后出现较强的痛感之时，这种症状的出现是正常的，而医护人员需要给予患者一定的心理暗示，结合文献记载有效分散患者的注意力，降低患者的疼痛感。整体的有效护理是指循证护理模式下医护人员需要整体辩证的思考，仅仅只有临床经验是不够的，同时也需要结合多样的文献全面的看待护理的意义和价值，从而丰富完善护理流程，为患者提供更优质的护理服务。有效的心理疏导可以帮助患者更加乐观积极的看待问题，在多个角度多个方面提高患者对疾病的认识，加强患者击败病魔的决心。
参考文献：
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