黄峭贝瑞红蔡秋玲许多荣（中山大学第一附属医院内科门诊广东广州510080）
【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)25-0270-01
【摘要】目的应用条形码规范、科学地管理门诊采血工作，提高采血工作效率，减少差错。方法在医院信息系统（HIS）门诊医生站开立检验申请单，系统自动分类、汇总生成条形码，护士站打印条形码标签粘贴试管并采血，血样本送检验室进行样品分析。结果应用条形码管理门诊采血工作2年，采血工作效率提高，差错减少，改善了服务质量。结论应用条形码检验信息系统管理门诊采血工作，可优化门诊采血管理，使医院的管理逐步走向信息化和科学化。
【关键词】门诊采血条形码管理
条形码技术是目前应用最广泛的自动识别技术之一，通过条形码扫描枪等设备，可以快速读取条形码所表示的信息，准确性和可靠性较高[1]，已被越来越多的医院信息化管理所采用。我院于2007年9月实施新的采血流程，应用条形码检验信息系统管理采血工作，现报告如下。
1资料与方法
1.1资料
我院是一所大型综合性三甲医院，内科门诊量平均2300人次/日，日均采血300人次/日，血样品900支/日。
1.2方法
1.2.1计算机系统稳定的计算机局域网络信息系统。操作系统：Windows2000/XP。应用程序：医院信息系统、条形码检验信息系统。条形码打印机：TLP2844。
1.2.2传统的门诊采血流程医生手工填写患者检验单→缴费→护士分辨采血试管，并将检验单副联粘贴采血试管→采血，核对检验单与副联的号码，用单包卷试管→手工填写采血凭证交患者→样本送检验室，分析样品→检验室打印报告→发放各科室的服务台→患者到服务台领取检验报告。
1.2.3应用条形码检验信息系统后门诊采血流程
1.2.3.1条形码生成、采血医生在HIS开立门诊检验申请单→患者缴费→护士登录HIS采血管理界面，输入患者门诊号或发票号，读取患者检验项目→系统自动分类、汇总生成条形码，现场打印条形码标签并粘贴在采血试管上→采血，将申请单副联交患者告知领取检验报告的时间和地点，选择取报告的日期。
1.2.3.2血样品运送、分析采血后样品按检验室分类放置→送检验室→扫描仪读取条形码检验信息→分析样本→结果发送到各需计算机终端。
1.2.3.3查询、领取检验报告患者凭检验申请单副联到门诊检验报告发放处→查询、打印检验报告单。患者亦可登录我院HIS查询、打印检验报告。
2结果
内科门诊应用条形码检验信息系统管理采血工作2年，平均采血300人次/日，采血样品900支/日，优化了工作流程，提高了工作效率，减少了失误，减少病人等待采血时间，秩序良好。
3讨论
3.1患者信息全面准确，医院信息资源共享传统的手工填写检验单，填写项目多，有的字迹潦草，或项目填写错误或缺项，护士采血时易产生偏差[2]。检验师根据检验单的信息输入电脑，当中有可能因辨认不清而录入错误，给患者领取检验结果时造成不必要的麻烦，因此采血工作实施条形码管理，每个条形码都包含了患者的信息：姓名、年龄、性别、检验项目、检验要求等，通过条形码可追溯到开立的医生、采血执行者、样品分析者、患者的费用等等，患者的检验结果可在HIS查询，提供方便，实现资源共享。
3.2优化了门诊采血流程，提高工作效率、减少差错（1）条形码检验信息系统在门诊采血工作的应用，取代了手工检验单的字迹难辨、项目不清，取代了人工分辨试管、验单副联粘贴试管、检验单包卷试管、填写取报告凭证等程序，节省了时间。（2）条形码标签，患者个人信息、检验项目、选择的试管、采血量等一目了然，采血时方便、快捷，避免了护士在采血时用错试管、漏采项目现象，从而减少了护士的工作量、缩短患者采血等候时间。（3）粘贴有条形码标签的血样本，根据条形码标签提示的实验室，直接、简便地将样本分类，送各检验室，在运送环节，亦提供了极大的便利，减少了送错样本、迟送样本的现象。
3.3减少交叉感染，防范医疗纠纷(1)各种手工检验单，有的被患者的血液污染了检验单，这些被污染的检验单经多方传递，势必成为一个传染源，采用条形码检验信息系统后，各种数据通过网络的信息传送和数据共享，避免了纸质媒介在传递过程中的交叉感染。(2)采血流程实施条形码管理后，有关样本的一切操作均由HIS记录在案，如医嘱开立者、样本采集者、接收者、分析操作者、审核者等，明确责任，有据可查。
3.4提高管理水平，改善服务质量我院经过2年时间的实践表明，条形码检验信息系统能够代替人工操作的方式来实现信息转移、资源共享，改善服务质量；条形码检验信息系统的应用使医院向现代化的、信息化的管理迈向了新的一步。
参考文献
[1]李向阳，李建宏，陈小剑，等．检验项目的条形码管理．中华检验医学杂志，2005，28（1）：105-107．
[2]吴治，郑丽君，王玫．条形码处理检验医嘱的应用与管理．中华护理杂志，2006，41(12)：1123．