（盐亭县人民医院四川绵阳621600）
【摘要】目的：分析血清胆红素和尿酸在冠心病中的诊断价值。方法：收集2013年1月～2015年12月间我院接诊的患冠心病的125例患者作为研究组进行研究，同时选取我院同期接诊的健康体检人群100例作为对照组进行研究。观察及比较两组对象的血清蛋红素和尿酸水平情况。结果：与对照组相比，研究组的总胆红素、直接及间接胆红素水平均明显较低，尿酸水平明显较高（P＜0.05）。不同冠脉狭窄程度的冠心病患者的总胆红素、直接及间接胆红素水平比较，（P＜0.05）差异均存在统计学意义。结论：血清胆红素和尿酸水平能够间接反映冠心病的发生及发展，可作为冠心病诊断及评估病情的重要指标。
【关键词】冠心病；血清蛋红素；尿酸；临床价值
【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）27-0159-01
为了分析血清胆红素和尿酸在冠心病中的诊断价值，本研究2013年1月～2015年12月间我院接诊的125例冠心病患者和100例健康体检人群进行研究，检测两组对象的血清蛋红素和尿酸水平，且进行比较分析，现总结如下：
1.对象和方法
1.1对象
收集2013年1月～2015年12月间我院接诊的患冠心病的125例患者作为研究组进行研究，所有患者均符合WHO制定的冠心病诊断标准，且自愿参与本研究。其中男性患者74例，女性患者51例；最低年龄32岁，最高年龄75岁，平均年龄（55.14±10.86）岁。同时选取我院同期接诊的健康体检人群100例作为对照组进行研究，其中男性61例，女性39例；最低年龄30岁，最高年龄79岁，平均年龄（54.83±10.49）岁。两组对象的性别、年龄等基线资料比较，(P＞0.05)差异均无统计学意义，存在临床可比性。
1.2研究方法
抽取两组对象的空腹静脉血3ml，经离心处理后对血清进行分析，分别通过重氮法与酶法检测尿酸和胆红素水平，选用OLYMPUSAU400全自动生化分析仪及配套试剂。根据Gensini积分[1]标准，将冠心病患者中0～1分者分为A组，2～20分者分为B组，21～40分者分为C组，＞40分者分为D组。
1.3统计学方法
详细收集本研究中的相关数据，均录入SPSS20.0统计软件进行分析，以χ2检验法对计数资料进分析，单位取率（%），以t检验法对计量资料进行分析，单位取（x-±s），（P＜0.05）表示差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组的生化指标对比
与对照组相比，研究组的总胆红素、直接及间接胆红素水平均明显较低，尿酸水平明显较高（P＜0.05）。见下表1。
表1两组的生化指标对比
注：与A组相比，*P＜0.05；与B组相比，#P＜0.05；与C组相比，%P＜0.05。
3.讨论
冠心病是临床上一种常见的危急重症，其主要是因患者的冠状动脉器质性病变引发，而心律失常则是冠心病患者的常见并发症，一旦发病往往会使患者的病情恶化，引发不同类型的心律失常情况，进而使患者冠状动脉的血流量降低，导致患者出现乏力、心悸、气短、胸闷等表现，其不仅会对患者的日常生活造成严重的影响，还会使患者的冠心病病情恶化，严重者甚至会出现猝死等严重后果，从而严重威胁了广大患者的身体生命健康[2]。
近年来的研究表明，冠心病的发生、发展与患者的脂质代谢异常密切相关[3]。本研究结果显示，冠心病患者的总胆红素、直接及间接胆红素水平明显低于健康体检人群，尿酸水平明显较高，同时随着冠心病患者冠脉狭窄程度的增强其血清胆红素和尿酸水平均有显著的变化，与相关研究结果基本保持一致[4-5]。
综上所述，血清胆红素和尿酸水平能够间接反映冠心病的发生及发展，可作为冠心病诊断及评估病情的重要指标。
【参考文献】
[1]田丰，刘长明.C-反应蛋白、胆红素、尿酸和血脂检测对冠心病诊断的意义[J].中国血液流变学杂志，2010，20(4):662-663，667.
[2]刘冬牯.血清胆红素与尿酸检验对冠心病的诊断价值分析[J].中国当代医药，2014，21(4):100-102.
[3]郭海阁.血清胆红素与尿酸对冠心病患者诊断的临床价值分析[J].河南医学研究，2014，23(1):100-102.
[4]李守霞，赵素斌，秦冰.冠心病患者血清胆红素和尿酸水平的变化及临床价值[J].检验医师，2006(01).
[5]朱旭，郑利平.冠心病患者血清胆红素、尿酸、超敏C反应蛋白水平变化及临床意义[J].中国医药导报，2012，09(5):29-30.