(自贡市中医医院四川自贡643000)
【摘要】目的:观察前列地尔和羟苯磺酸钙在慢性肾衰竭治疗中的效果。方法:随机选取我院治疗的54例慢性肾衰竭患者,将上述所有患者分为观察组和对照组。对照组行常规治疗,观察组行前列地尔药物和羟苯磺酸钙药物治疗。结果:观察组与对照组在治疗总有效率的对比,有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性肾衰竭患者实施前列地尔和羟苯磺酸钙治疗,能够有效降低患者不良反应发生率,提高患者的临床治疗效果,具有显著的临床应用价值。
【关键词】前列地尔;羟苯磺酸钙;慢性肾衰竭
【中图分类号】R692【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)22-0096-02
慢性肾衰竭的临床表现为消化道出血、恶心、呕吐和腹胀等,对患者的日常生活,具有严重的影响[1]。在人们生活水平提升的信息时代下,人们逐渐加强对慢性肾衰竭治疗方法的关注。不少医疗机构中,逐渐在该疾病中采用前列地尔和羟苯磺酸钙,能够取得突出效果。本研究为探讨两种药物治疗效果,选择54例患者进行研究,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2015年7月—2016年7月期间治疗的54例慢性肾衰竭患者,将其作为研究对象,经过患者与家属的同意,由临床主治医生根据患者的治疗意愿,将上述所有患者分为观察组和对照组。其中观察组27例,男16例,女11例,年龄50岁~89岁,平均年龄(72.63±10.58)岁。对照组27例,男15例,女12例,年龄51岁~90岁,平均年龄(71.96±10.75)岁。纳入及排除标准:(1)所有患者均确诊为慢性肾衰竭,并签署研究同意书;(2)排除患有肝功能和肾功能不全的患者;(3)排除药物过敏的患者。根据对观察组与对照组患者资料的收集与对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组行常规治疗
第一,医护人员要根据患者的实际情况,对患者实施抗感染、降血糖、纠正贫血和纠正电解质等治疗。第二,指导患者的饮食,根据患者的病情情况,告知患者应多使用低磷、低蛋白饮食,为患者制定科学饮食表。
1.2.2观察组行前列地尔药物和羟苯磺酸钙药物治疗
医护人员给予患者前列地尔(北京泰德制药股份有限公司),国药准字号为H10980023,规格为10μg。用法用量:将10μg前列地尔药物融入到容量为10ml的生理盐水中,采用缓慢静脉滴注的方式,实现对患者的治疗,1次/d。同时,医护人员给予患者实施羟苯磺酸钙(江苏万高药业有限公司)治疗,国药准字号为H20080288,该药物为片剂药物,规格为0.25g。用法用量:0.5g/次,3次/d。医护人员要定期观察患者服药后的反应,对治疗后的不良反应加以记录,如发现异常应及时报告医生,并立即停止用药。
1.3疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准:①显效:治疗后临床症状消失,无不良反应发生,生活质量提高;②有效:治疗后临床症状基本消失,不良反应较少,生活质量改善;③无效:治疗后临床症状加重,不良反应增多,生活质量下降。总有效=(①+②)/(①+②+③)*100%。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计数资料采用率(%)表示,以卡方检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组显效率、有效率、总有效率分别为81.48%、14.810%以及96.3%;对照组显效率、有效率、总有效率分别为70.37%、7.41%以及77.78%。观察组与对照组在治疗总有效率的对比,有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
慢性肾衰竭是临床中常见的肾内科疾病之一,其发病因素相对较多,并主要发病于老年人群[2]。主要是老年人群在年龄因素的影响下,其身体免疫能力和抵抗能力均相对不足,导致电解质和酸碱等失衡。目前,临床中对慢性肾衰竭疾病的治疗,普遍采用常规保肾、控制血压及血糖、减少蛋白尿、纠正贫血及代谢性酸中毒、预防感染及高钾血症等对症治疗及肾脏替代治疗,但其治疗效果不是十分显著。在医学技术不断更新和发展的新环境下,不少医学界学者逐渐展开对慢性肾衰竭治疗方法的研究。经过多项临床实践研究证明,采用前列地尔药物和羟苯磺酸钙药物,能够有效提高慢性肾衰竭治疗效果[3]。为进一步探讨两种药物对该疾病的效果,本研究选取相应数量的患者展开探讨。研究结果表明,观察组治疗总有效率明显高于对照组。对照组仅采用了抗感染和纠正电解质等治疗,观察组则采用了前列地尔和羟苯磺酸钙两种药物共同治疗。前列地尔属于药物载体的静脉注射用前列地尔制剂,其药理作用体现为,在脂微球的包裹下,前列地尔的药效能够充分发挥活性。同时,该药物与血浆蛋白结合后,在受损血管部位靶向特性的分布较为广泛,能够有效扩张患者的血管,抑制血小板聚集的作用,最终起到治疗肾衰竭的效果。但长期大量使用前列地尔药物,可能会产生休克、腹泻、便秘、头晕等不良反应,因此在使用该药物时,应注意对药物不良反应的关注。羟苯磺酸钙属于口服血管保护剂,对于高血糖、高血脂、高血压等,具有显著的抑制和逆转作用。该药物与血浆蛋白结合,能够充分降低毛细血管的高通透性,降低血液高粘带性,提高血液的正常稀释度水平。同时,该药物也能够通过降低血小板高凝聚性,避免缺血发生。由此可见,将上述两种药物联合应用到慢性肾衰竭疾病中,能够取得突出性的治疗效果。
综上所述,对慢性肾衰竭患者实施前列地尔和羟苯磺酸钙治疗,能够有效降低患者不良反应发生率,提高患者的临床治疗效果,具有显著的临床应用价值。
【参考文献】
[1]李小莉,赵波,陈文慧,等.贝前列素钠联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾小球肾炎疗效观察[J].疑难病杂志,2016,01(06):595-597.
[2]潘艳丽,杨金莲,陈贵君.羟苯磺酸钙治疗慢性肾脏病疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,04(30):94-95.
[3]邹武松,顾晔,成忠,等.前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗心肾综合征的疗效和安全性[J].上海医学,2013,08(03):236-238.