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神经根型颈椎病伴无症状退变性颈脊髓压迫治疗方法的讨论

论文摘要

目的 :探讨神经根型颈椎病（CSR）伴无症状退变性颈脊髓压迫（A-SCCC）的治疗方法,总结临床诊治原则。方法 :病例来源于我院2013年8月至2018年2月收治的神经根型颈椎病患者,影像学检查发现退变性颈脊髓压迫。患者均于我院接受综合治疗,以仰卧前屈拔伸牵引为主,辅以颈椎手法治疗、颈椎制动、针刺等,持续2周,若患者治疗期间神经功能持续恶化或疼痛剧烈无法缓解,则实施外科干预。记录患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、颈椎日本骨科学会（JOA）评分变化,以及外科手术干预情况,讨论CSR伴A-SCCC的临床治疗方案。结果 :150例患者中,31例行手术治疗,术后恢复良好,其余119例均顺利完成非手术治疗。非手术治疗患者治疗后2周VAS评分较治疗前下降,颈椎JOA评分较治疗前升高,差异有统计学意义（P <0.05）,患者治疗后2周、治疗后6个月VAS评分、颈椎JOA评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。末次随访时,119例非手术治疗患者总有效率为79.83%（95/119）,手术组总有效率87.09%（27/31）。结论 :对于多数CSR伴A-SCCC患者,非手术综合治疗可取得满意的治疗效果,但对于出现颈椎局部症状、脊髓压迫严重、颈椎过度活动者,应考虑开展外科手术干预。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 治疗方案
  •     1.2.1 非手术治疗
  •     1.2.2 手术治疗
  •   1.3 分析方法
  •   1.4 统计学方法
  • 2 结果
  •   2.1 不良反应发生情况及中转手术情况
  •   2.2 VAS评分、颈椎JOA评分变化
  •   2.3 临床疗效
  • 3 讨论

    • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 王晓林,陈芳,曾凡伟

    关键词: 神经根型,颈椎病,无症状,脊髓压迫,治疗

    来源: 现代仪器与医疗 2019年03期

    年度: 2019

    分类: 工程科技Ⅱ辑,医药卫生科技

    专业: 外科学

    单位: 达州市中心医院骨科

    分类号: R687.3

    页码: 65-68

    总页数: 4

    文件大小: 1080K

    下载量: 90

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    本文来源: https://www.lunwen66.cn/article/06077c1f854c79480127cd54.html