目的分析手足口病（HFMD）合并脑炎患儿细胞免疫水平与其预后的关系。方法回顾性分析西安市第四医院2017年8月至2018年8月收治的100例HFMD患儿（HFMD组）的临床资料,根据是否合并脑炎分为脑炎组59例及非脑炎组41例,并选择同期进行健康体检的同龄儿童50例作为对照组,检测各组受检者的细胞免疫（CD3+、CD4+、CD8+等T细胞亚群）水平,并利用受试者工作曲线（ROC）分析细胞免疫水平与预后之间的关系。结果 HFMD组患儿的T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）水平[（46.57±9.72）%、（23.55±5.31）%、（21.37±4.31）%]明显低于对照组[（68.49±12.28）%、（39.40±6.46）%、（27.41±4.64）%],差异均有统计学意义（P<0.05）;脑炎组患儿T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）水平[（38.42±6.73）%、（19.84±5.12）%、（15.37±3.64）%]明显低于非脑炎组患儿[（51.35±7.16）%、（27.68±5.51）%、（20.68±5.18）%],差异均有统计学意义（P<0.05）;脑炎组患儿中有15例死亡,死亡组患儿T细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）水平[（35.42±2.73）%、（17.84±2.12）%、（13.37±1.64）%]明显低于存活组[（41.26±3.24）%、（21.68±2.51）%、（16.68±1.85）%],差异均有统计学意义（P<0.05）;ROC分析结果显示,CD3+、CD4+、CD8+单独及联合预测HFMD合并脑炎死亡的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.772、0.779、0.770、0.929,CD3+、CD4+、CD8+的Cut off值分别为39.18%、18.25%、14.00%,三者联合预测的AUC值明显高于CD3+、CD4+、CD8+单项预测,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 HFMD合并脑炎患儿细胞免疫功能降低,CD3+≤39.18%、CD4+≤18.25%、CD8+≤14.00%时提示HFMD合并脑炎患儿病情进一步恶化。
类型: 期刊论文
作者: 张艳,于安平,徐晓科,姚雯
关键词: 手足口病,脑炎,细胞免疫,预后,相关性
来源: 海南医学 2019年23期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 儿科学,神经病学
单位: 西安市第四医院儿科,西安市儿童医院神经内科
分类号: R725.1;R742.9
页码: 3085-3087
总页数: 3
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