目的探讨肥胖2型糖尿病患者胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1, GLP-1)干预前、后血清Wnt蛋白家族成员5a(wingless-type MMTV integration site family member 5a, Wnt5a)和分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5, Sfrp5)水平变化及意义。方法肥胖合并2型糖尿病患者82例为观察组,肥胖未合并2型糖尿病患者42例为单纯肥胖组,正常体质量体检健康者30例为对照组。观察组患者在饮食、运动干预及口服降糖药物治疗基础上,给予艾塞那肽治疗24周。检测对照组、单纯肥胖组以及观察组治疗前、后空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、Wnt5a、Sfrp5、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、瘦素(leptin)、脂联素(adiponectin, APN)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR);采用多元线性回归分析以上因素对Wnt5a、Sfrp5水平的影响。结果观察组、单纯肥胖组Wnt5a水平[(0.9±0.4)、(0.8±0.2)μg/L]高于对照组[(0.6±0.2)μg/L](P<0.05),Sfrp5水平[(38.3±15.1)、(49.7±16.2)μg/L]低于对照组[(62.5±21.8)μg/L](P<0.05),观察组Sfrp5水平低于单纯肥胖组(P<0.05),Wnt5a水平与单纯肥胖组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后体质量指数、FPG、HOMA-IR及血清Wnt5a、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于治疗前(P<0.05),Sfrp5、leptin、APN水平均高于治疗前(P <0.05);多元线性回归分析显示,leptin、APN负向影响Wnt5a水平(P<0.05),正向影响Sfrp5水平(P<0.05),FPG、体质量指数、HOMA-IR、TNF-α、IL-6及hs-CRP正向影响Wnt5a水平,负向影响Sfrp5水平(P<0.05)。结论 GLP-1干预可降低肥胖2型糖尿病患者血清Wnt5a水平,提高Sfrp5水平,改善胰岛素抵抗及炎性反应。
类型: 期刊论文
作者: 阚全娥,杨慧慧,于璐,袁家楠,袁举,汪艳芳
关键词: 肥胖,型糖尿病,蛋白家族成员,分泌型卷曲相关蛋白,炎性因子,胰高血糖素样肽
来源: 中华实用诊断与治疗杂志 2019年12期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 内分泌腺及全身性疾病
单位: 河南省人民医院内分泌科郑州大学人民医院河南大学人民医院
基金: 河南省科技厅科技攻关项目(162102310307)
分类号: R587.1
DOI: 10.13507/j.issn.1674-3474.2019.12.021
页码: 1222-1225
总页数: 4
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