目的调查血液净化中心肺炎克雷伯菌血流感染情况,以指导临床抗感染预防与治疗。方法收集171例血液净化中心血流感染肺炎克雷伯菌患者资料。分析肺炎克雷伯菌耐药性,并对菌株进行血清分型。结果患者感染来源为肺部感染、原发性菌血症、胆道感染、泌尿系统感染、其他感染源的患者数分别为18、38、31、44和40例,分别占10.53%、22.22%、18.13%、25.73%和23.39%。研究中共分离171株肺炎克雷伯菌,其中69株产ESBLs株,11株碳青霉烯耐药菌株。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦、头孢呋辛酯、头孢噻肟、头孢他啶、头孢西丁、头孢吡肟、氨曲南、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、红霉素、四环素、复方新诺明、诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星、阿莫西林、阿米卡星、美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为100%、46.78%、27.49%、17.54%、42.69%、41.52%、26.90%、26.32%、24.56%、41.52%、56.73%、51.46%、5.85%、71.93%、69.59%、54.39%、51.46%、40.94%、7.02%、64.91%、4.68%、6.43%和5.26%。耐药性检测中,产ESBLs菌株对上述临床常用药物耐药性高于非产ESBLs菌株;碳青霉烯耐药株对上述临床常用药物耐药性高于敏感菌株。171株肺炎克雷伯菌中,40株黏液丝试验阳性,占23.39%,即HMVKP为40株(23.39%),CKP为131株(76.61%)。血清分型结果显示,K1型15株(8.77%),K2型19株(11.11%),其他分型12株(7.02%)。结论肺炎克雷伯菌分型以K1、K2为主;临床治疗肺炎克雷伯菌感染时,可以合理使用亚胺培南。
类型: 期刊论文
作者: 王新美,黄新忠,张俊,张勤,朱晓泉
关键词: 肺炎克雷伯菌,血流感染,耐药性,影响因素
来源: 中国病原生物学杂志 2019年12期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 临床医学
单位: 南通大学附属医院血液净化中心
基金: 江苏省卫计委科研支撑项目(No.H201522)
分类号: R446.5
DOI: 10.13350/j.cjpb.191215
页码: 1438-1442
总页数: 5
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