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3D打印个性化多孔钛金属支架重建髋臼骨缺损的中期疗效评估

论文摘要

目的:探讨应用3D打印个性化多孔钛金属支架重建髋臼骨缺损的可行性、安全性、初始稳定性及中期临床疗效。方法:采用3D打印个性化多孔钛金属支架重建12例髋臼骨缺损患者,利用计算机对患者髋臼骨缺损进行三维建模,设计个性化多孔钛金属支架模型,再利用钛合金3D打印完成个性化支架的实体加工成型,并对实体部件进行喷砂、超声波振荡、高温处理、消毒等后处理。通过髋关节外侧入路显露髋关节,植入个性化髋臼支架,记录手术时间、术中出血量及并发症发生情况。术后门诊随访,分别采用视觉模拟度量表（visual analogue scale,VAS）和Harris功能评分评估患髋局部疼痛和髋关节功能情况,结合髋关节X线及CT扫描分析髋关节力线恢复情况,骨缺损与支架的匹配度和包容性。结果:12例手术时间1.1～3.5 h,平均（2.23±0.7）h;术中出血量150～820 mL,平均（406.67±219.29）mL;随访时间为12～26个月,平均15.33个月,患者关节功能恢复满意,VAS评分由术前（5.17±1.53）分下降至术后1年（1.67±0.78）分（t=9.225,P<0.001）,Harris功能评分由术前（47.67±7.15）分升高至术后1年（86.75±4.52）分（t=-27.380,P<0.001）。术后复查髋关节X线及CT扫描显示:关节假体位置良好、关节力线恢复满意,髋臼骨缺损区与金属支架之间紧密接触、无松动。结论:3D打印个性化多孔钛金属支架能够重建髋臼骨缺损,增加髋关节的初始稳定性,降低髋关节重建术的手术难度,术后髋关节功能恢复良好。

论文目录

  • 1 对象和方法
  •   1.1 对象
  •   1.2 方法
  •     1.2.1 个性化多孔钛金属支架的制作
  •     1.2.2 个性化多孔钛金属支架的基本特征
  •     1.2.3 手术植入
  •     1.2.4 随访及临床疗效评价
  •   1.3 统计学方法
  • 2 结果
  • 3 讨论
  •   3.1 髋臼骨缺损的处理现状
  •   3.2 3D打印个性化金属植入物的临床应用
  •   3.3 个性化多孔钛金属支架植入的注意事项
  •   3.4 本研究的不足

    • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 唐成,李旭祥,凌辰,姚庆强,魏波,徐燕,王黎明

    关键词: 打印,钛金属支架,重建骨缺损

    来源: 南京医科大学学报(自然科学版) 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技,信息科技

    专业: 外科学,计算机软件及计算机应用

    单位: 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)骨科南京医科大学数字医学研究所

    基金: 国家自然科学基金资助项目（81702205）,江苏省自然科学基金资助项目（BK20170141）

    分类号: R687.4;TP391.73

    页码: 1774-1778

    总页数: 5

    文件大小: 1622K

    下载量: 126

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    本文来源: https://www.lunwen66.cn/article/592d53c6b06e61fd4ffb0751.html