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老年膝关节半月板损伤关节镜手术方式选择及疗效评估

论文摘要

目的:探讨关节镜治疗老年半月板损伤的方法和疗效。方法 :自2014年1月至2018年6月,86例符合纳入标准的老年半月板损伤患者,其中男35例,女51例;年龄60～76岁,平均63.7岁;有明确外伤史32例,无明确外伤史54例。关节镜下半月板部分切除75例,部分切除及前角修补2例,部分切除及体部修补2例,后角水平分层破裂部分切除及修补7例;28例合并关节轻度退变,同时行髁间窝钻孔减压。术前及末次随访采用Lysholm评分和IKDC评分评定膝关节功能,视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛情况。结果:所有病例成功完成关节镜下手术,随访6～36个月,平均15个月。膝关节Lysholm评分由术前(51.26±12.00)分,提高至末次随访的(81.20±4.89)分(t=22.07,P<0.001);IKDC评分由术前(48.05±10.68)分,提高至末次随访的(76.97±6.26)分(t=23.04,P<0.001);VAS由术前(3.37±0.84)分,改善至末次随访的(0.57±0.62)分(t=36.27,P<0.001)。2例非外伤性退变性内侧半月板损伤伴内侧骨关节炎患者,术后1年症状无明显改善,行人工全膝关节置换术。结论:老年膝关节半月板损伤行关节镜下半月板部分切除,或部分切除及修补术治疗,可获得较满意的临床效果;如果合并关节轻度退变性变,同时行髁间窝钻孔减压。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 病例选择
  •   1.2 临床资料
  •   1.3 手术方法
  •   1.4 观察项目与方法
  •   1.5 统计学处理
  • 2 结果
  • 3 讨论
  •   3.1 老年膝关节半月板损伤的特征及关节镜手术指征
  •   3.2 老年膝关节半月板损伤关节镜手术方式选择、操作要点及疗效
  •   3.3 术后康复

    • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 史文骥,毛宾尧

    关键词: 半月板,膝关节,关节镜,骨关节炎

    来源: 中国骨伤 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 外科学

    单位: 宁波市第一医院浙江大学宁波医院骨科

    分类号: R687.4

    页码: 1085-1089

    总页数: 5

    文件大小: 2277K

    下载量: 44

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    本文来源: https://www.lunwen66.cn/article/711091ceede541f9c9c568f8.html