目的分析红细胞分布宽度（RDW）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、淋巴细胞-单核细胞比值（LMR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）及中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）在原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者病情恶化进展中的评估价值。方法回顾性分析2015年12月-2019年3月于石河子大学第一附属医院明确诊断为PBC的80例患者的肝功能及血常规检测中的RDW、MPV、PDW指标,并计算NLR、LMR、PLR。根据诊断标准分为PBC肝硬化组（n=50）和PBC肝炎组（n=30）。符合正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验;非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ2检验。通过二元logistic回归分析影响PBC肝硬化的危险因素。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,比较不同指标对PBC肝硬化的诊断价值。结果较PBC肝炎组,PBC肝硬化组的血清WBC水平明显降低（Z=-4. 777,P <0. 001）,而血清ALT水平明显下降（Z=-2. 152,P=0. 031）。与PBC肝炎组相比,PBC肝硬化组的RDW、MPV及NLR升高（Z值分别为-3. 180、-2. 963、-3. 590,P值均<0. 05）。多因素logistic回归分析显示,RDW、MPV及NLR是PBC患者进展为肝硬化的独立危险因素[比值比（95%可信区间）分别为4. 99（1. 39～17. 92）、13. 01（2. 96～57. 07）、4. 45（1. 59～12. 40）],三者诊断PBC肝硬化阶段的ROC曲线下面积分别为0. 683、0. 667及0. 741,3项指标联合诊断肝硬化的ROC曲线下面积为0. 891。结论 RDW、MPV及NLR水平升高可能预示PBC患者进展为肝硬化,对PBC患者病情的恶性进展具有一定预测价值。
类型: 期刊论文
作者: 杨柳,陈向金,李变利,彭颖,徐丽红
关键词: 胆管炎,硬化性,红细胞分布宽度,平均血小板体积,中性粒细胞淋巴细胞比值
来源: 临床肝胆病杂志 2019年12期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 消化系统疾病
单位: 石河子大学医学院,成都市第五人民医院消化内科,石河子大学第一附属医院消化内科
基金: 国家自然科学基金(81360076)
分类号: R575.7
页码: 2772-2775
总页数: 4
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