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急重症股静脉置管血液净化患者管周附壁血栓形成的危险因素及对策

论文摘要

目的探讨急诊重症监护室股静脉置管后血液净化患者管周附壁血栓形成的危险因素及对策。方法选择2018年6月-2019年2月本院急诊重症监护室收治的167例股静脉置管后血液净化的患者作为研究对象,以穿刺下肢胀痛、水肿或剧痛,床旁超声除外局部血肿,并显示发现导管外周附壁血栓形成作为诊断标准,从留置时间、血液净化次数、呼气末正压通气、心力衰竭镇静或利尿药物使用及是否合并肿瘤进行了危险因素分析,为制定预防措施提供临床依据。结果 21例导管外周围附壁血栓形成的病例中,导管留置时间≥10 d,血液净化次数≥3或时间累计48 h以上的构成比明显高于同因素的其他参数,P<0.05,有统计学意义;167例股静脉置管后血液净化患者中,合并肿瘤（既往或现在）,呼气末正压通气（> 5 d）,心力衰竭,利尿剂应用每日负平衡> 500 ml或持续镇静> 5 d的导管周围附壁血栓形成率均明显高于同因素内其他参数,P <0.05,有统计学意义。结论急重症股静脉置管血液净化患者管周附壁血栓形成的危险因素较多且难以避免,床旁超声能早期发现导管周围附壁血栓,及时干预可降低拔管时血栓脱落风险。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 资料
  •     1.1.1穿刺包及导管
  •     1.1.2血液净化抗凝
  •     1.1.3附壁血栓形成标准
  •   1.2 方法
  •     1.2.1
  •     1.2.2统计学方法
  • 2 结果
  • 3 讨论

    • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 岳金芳,陈荣,艾尼瓦尔江·祖农

    关键词: 管周附壁血栓形成,急诊重症监护室,危险因素

    来源: 新疆医学 2019年10期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 临床医学

    单位: 新疆喀什喀什地区第一人民医院重症医学一科

    分类号: R459.5

    页码: 1026-1028

    总页数: 3

    文件大小: 1684K

    下载量: 60

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    本文来源: https://www.lunwen66.cn/article/8dd749eda9000ab350ef6b4d.html