SGLT-2抑制剂与其他降糖药物对比治疗2型糖尿病有效性与安全性的网状Meta分析

论文摘要

目的:采用网状Meta分析研究评价钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂（sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors,SGLT-2抑制剂）与其他降糖药物对比治疗2型糖尿病（type 2 diabetes,T2DM）的有效性和安全性。方法:计算机检索Embase、PubMed、OVID、clinicaltrials.gov网站、万方、知网和维普数据库。检索时间从建库至2019年5月30日,并筛选研究SGLT-2抑制剂与其他降糖药物治疗T2DM的有效性和安全性的临床随机对照试验（clinicalrandomized trials,RCT）。结果:共纳入12项RCTs,总计8 845名患者。网状Meta分析结果显示,卡格列净、恩格列净、达格列净、埃格列净与二甲双胍、格列美脲、西他列汀、利格列汀相比:（1）恩格列净以及达格列净与二甲双胍相比,未能明显降低患者的HbA1c（P<0.05）;卡格列净300 mg以及埃格列净15 mg对比格列美脲及西他列汀能明显降低患者的HbA1c（P<0.05）;与利格列汀相比,SGLT-2抑制剂均无显著性差异（P>0.05）。（2）仅达格列净在降低患者FPG上与其他降糖药物无显著性差异（P>0.05）。（3）卡格列净及恩格列净能显著降低患者的体质量（P<0.05）。（4）SGLT-2抑制剂均不会增加不良反应发生率,无显著性差异（P>0.05）。（5）与格列美脲相比,SGLT-2抑制剂均不会增加患者低血糖的发生率（P<0.05）,但与另外3个降糖药物相比,无显著性差异（P>0.05）。结论:卡格列净、恩格列净、达格列净、埃格列净治疗2型糖尿病有效,且均不会增加患者不良反应及低血糖的发生率。根据4种药物的等级概率排序,其中埃格列净疗效最好,但由于该药物的纳入文献较少,仍需高质量、大样本的RCT再进行更进一步的评估;此外,4种药物的安全性均较高。

论文目录

1 材料与方法

1.1 纳入与排除标准

1.1.1 研究类型

1.1.2 纳入与排除

1.1.3 干预措施

1.2 检索策略

1.3 数据提取及文献质量评价

1.4 结局指标

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 文献检索结果

2.2 网络图

2.3 网状Meta分析结果

3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 宁红,饶友义,谢佳峻,蔺飞,高秀容,黄毅岚,余彬

关键词: 降糖药物,有效性,安全性,网状分析

来源: 中国医院药学杂志 2019年24期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 内分泌腺及全身性疾病

单位: 绵阳市中心医院药学部,绵阳市中心医院呼吸与危重症医学科,成都医学院第一附属医院药学部,成都医学院药学院,西南医科大学附属医院药学部

基金: 四川省科学技术厅计划项目(编号:2019YFS0180),四川省卫生健康委员会科研课题(编号:18PJ540),绵阳市卫生健康生育委员会科研课题(编号:201821)

分类号: R587.1

DOI: 10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2019.24.13

页码: 2529-2536

总页数: 8

文件大小: 711K

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SGLT-2抑制剂与其他降糖药物对比治疗2型糖尿病有效性与安全性的网状Meta分析

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