Print

前庭阵发症：诊断标准

论文摘要

Ba?ra?ny学会前庭疾病分类委员会制定了前庭阵发症(vestibular paroxysmia,VP)的诊断标准。VP的诊断主要基于患者的病史:(1)至少10次自发性旋转或非旋转性眩晕发作;(2)持续时间<1分钟;(3)症状刻板;(4)卡马西平/奥卡西平治疗有效;(5)不能用其他诊断更好地解释。很可能的VP定义如下:(1)至少5次旋转或非旋转眩晕发作;(2)持续时间<5分钟;(3)眩晕发作为自发性或由某些特定的头部运动诱发;(4)在一些患者中症状刻板;(5)不能用其他诊断更好地解释。目前认为VP的主要发生机制,可能是由于第8对颅神经近端被少突胶质细胞覆盖导致的假性突触放电引起。主要的鉴别诊断包括梅尼埃病、前庭性偏头痛、良性阵发性位置性眩晕、前庭先兆的癫痫、阵发性脑干发作(多发性硬化或脑干卒中后)、上半规管裂综合征、外淋巴瘘、短暂性脑缺血发作和惊恐发作。目前,有关VP诊断有争议的方面是:(1)在大约30%的无症状的健康人群中可以观察到神经受血管压迫的现象,因此这种MRI表现不能诊断该病或预测患侧;(2)卡马西平/奥卡西平治疗有效支持该诊断,但目前尚无有关VP治疗的随机对照试验。

论文目录

  • 1 引言
  • 2 方法
  •   2.1 前庭阵发症诊断标准
  •     2.1.1 确定的前庭阵发症（下述每一项均需要满足）：
  •     2.1.2 很可能的前庭阵发症（下述每一项均需要满足）：
  •     2.1.3 注释
  •   2.2 评论
  •     2.2.1 流行病学
  •     2.2.2 病理生理学机制和病因学
  •     2.2.3 实验室检查
  •   2.3 MRI表现
  •   2.4 鉴别诊断
  •   2.5 治疗
  •     2.5.1 药物治疗
  •     2.5.2 外科治疗
  •   2.6 VP的不确定性

    • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 申博,司丽红,刘春岭,杨旭,Michael Strupp,Jose A.Lopez-Escamez,Ji-Soo Kim,Dominik Straumann,Joanna C.Jen,John Carey,Alexandre Bisdorff,Thomas Brandt

    关键词: 眩晕,头晕,发作,神经血管压迫

    来源: 神经损伤与功能重建 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 神经病学

    单位: 航天中心医院（北京大学航天临床医学院）神经内科,郑州大学第二附属医院神经内科,德国慕尼黑大学慕尼黑医院神经内科及德国眩晕与平衡障碍中心,西班牙格拉纳达大学医院耳鼻喉科和神经病学组CTS495,基因组医学系-基因组学和肿瘤学研究中心-辉瑞/格拉纳达大学/JuntadeAndaluc'?a（GENyO）,PTS,韩国首尔国立大学盆唐医院首尔国立大学医学院神经内科,瑞士苏黎世大学苏黎世大学医院神经内科,美国加州大学洛杉矶分校神经与神经生物学学系,美国巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院耳鼻喉科

    基金: 联邦教育和研究部对德国眩晕和平衡障碍中心的支持（批准号01EO0901和01EO1401）

    分类号: R741

    DOI: 10.16780/j.cnki.sjssgncj.2019.12.002

    页码: 603-607

    总页数: 5

    文件大小: 889K

    下载量: 258

    相关论文文献

    本文来源: https://www.lunwen66.cn/article/a6e57018923ad7ee1f94d230.html