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结构化电子病历中护理临床决策支持系统的设计与建设

论文摘要

目的:建立智能化的护理临床决策支持系统,以提高临床护理工作的安全、质量及效率。方法:以电子病历成熟度评审标准为指导,通过护理计划、护理常规等知识库的建立,不断完善护理决策支持系统。结果:通过对比,根据工时测算结果,目前护士在护理文书书写时间大大减少,全院每日可节约222.5小时,按每名护士每日工作时间为7小时计算,全院可节约31名护士;护理诊断正确率由使用前的68.33%上升为90.67%。结论:护理临床决策支持系统在节约护理工时、提高护理质量及保障患者安全方面卓有成效,值得在临床推广应用。

论文目录

  • 1 建立临床决策支持系统
  • 2 建立知识库
  •   2.1 危险因素评估
  •     2.1.1结构化评估表单的建立
  •     2.1.2评估风险联动护理计划
  •   2.2 护理临床路径下的健康教育
  •   2.3 特殊操作的智能提醒
  • 3 护理临床决策支持系统培训
  • 4 护理临床决策支持系统效果及评价
  • 5 小结

    • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 林帅,林红,饶春梅,李颖

    关键词: 结构化电子病历,信息系统,护理临床决策支持

    来源: 中国数字医学 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 临床医学

    单位: 厦门大学附属第一医院

    分类号: R47

    页码: 13-16

    总页数: 4

    文件大小: 1767K

    下载量: 227

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    本文来源: https://www.lunwen66.cn/article/b55ded797aa6ba4e5e1b25a1.html