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循环凋亡微粒在急性冠状动脉综合征中的作用

论文摘要

目的:探讨凋亡微粒在急性冠状动脉综合征(ACS)中的作用。方法:前瞻性对照研究,入选2016年2月至2018年7月,在我院行冠状动脉造影的ACS患者122例,其中49例ST段抬高型心肌梗死(STEMI),35例非STEMI和38例不稳定型心绞痛。对照组为15例稳定型心绞痛患者和16例冠状动脉造影正常患者。在冠状动脉造影前采集静脉血,使用流式细胞仪定量分析内皮细胞来源(EMP)、红细胞来源(RMP)和血小板来源的微粒(PMP)。用膜联蛋白V染色检测凋亡和非凋亡微粒。用超声检测血流介导的肱动脉舒张功能(FMD)评估内皮功能。采用层次聚类并根据凋亡微粒水平对ACS患者进行分析。结果:ACS患者凋亡微粒水平明显升高(各组间比较,凋亡EMP P<0. 0001,凋亡RMP P=0. 002,PMP P=0. 01)。而各组间非凋亡微粒水平差异无统计学意义。ACS患者划分为聚类A(低水平凋亡微粒)和聚类B(高水平凋亡微粒),聚类B患者STEMI患病率明显高于聚类A(60%vs.32%,P=0. 016),而且聚类B的FMD明显下降[(5. 2±2. 5) vs.(4. 1±2. 3)%,P=0. 02)]。两个聚类在冠心病危险因素和全身炎症反应方面均无差别。结论:ACS患者循环凋亡微粒水平明显升高。凋亡微粒为患者临床特征,与ACS患者内皮功能障碍及斑块破裂有关。

论文目录

  • 资料与方法
  •   1．研究对象
  •   2．血标本采集与处理
  •   3．流式细胞分析
  •   4．血生化检查、冠状动脉造影和内皮功能评估
  •   5．统计学方法
  • 结果
  •   1．患者循环微粒的水平
  •   2．循环凋亡微粒与内皮功能、斑块破裂的相关性
  • 讨论

    • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 王金星,胡东旭,王亚丽

    关键词: 微粒,急性冠状动脉综合征,凋亡,内皮功能障碍,斑块破裂

    来源: 心肺血管病杂志 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 心血管系统疾病

    单位: 河南省南阳市第二人民医院心血管内科

    分类号: R541.4

    页码: 1226-1231

    总页数: 6

    文件大小: 1623K

    下载量: 24

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    本文来源: https://www.lunwen66.cn/article/e262176b5ff88fec3865e529.html