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不同方法注射硝普钠在急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗中预防无复流的对照研究

论文摘要

目的观察急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊介入术（PPCI）中两种应用硝普钠方式对于预防无复流现象（NRP）及相关指标的影响。方法选取高血栓负荷的STEMI病例110例,随机分为导引导管组和抽吸导管组,每组55例。在急诊介入操作中,于支架植入前,分别采用经导引导管和经抽吸导管梗死相关动脉远端两种方式注射硝普钠。比较2组患者PPCI即刻NRP发生率、梗死相关血管心肌梗死溶栓试验（TIMI）分级、TIMI心肌灌注分级（TMPG）、ST段回落率（STR）及6个月后左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVD）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、主要心血管不良事件（MACE）发生率。结果 2组基线情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后NRP抽吸导管组低于导引导管组（3.64%、10.91%,P=0.018）。抽吸导管组TIMI分级、TMPG、STR均优于导引导管组（P<0.05）。术后6个月抽吸导管组LVEF、LVD、NT-proBNP优于导引导管组（P<0.05）;2组术后6个月随访,MACE事件比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论经抽吸导管途径使用硝普钠预防STEMI患者PPCI术后发生NRP及STR更加有效,能改善PPCI后6个月心室重构及降低NT-proBNP。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 高血栓负荷判定标准（符合≥两项以下特征）
  •   1.3 纳入与排除标准
  •     1.3.1 纳入标准:
  •     1.3.2 排除标准:
  •   1.4 治疗方法
  •   1.5 观察指标
  •   1.6 统计学分析
  • 2 结果
  •   2.1 2组一般治疗情况比较
  •   2.2 PPCI后即刻指标比较
  •   2.3 术后随访6个月MACE事件及随访指标比较
  • 3 讨论

    • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 杜超,张丽华,王立君,江平,卢炜,秦利强,张国瑞,刘莉莉

    关键词: 血栓抽吸导管,硝普钠,无复流现象

    来源: 河北医药 2019年23期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 心血管系统疾病,急救医学

    单位: 河北省石家庄市第三医院心内一科

    基金: 石家庄市科学技术研究与发展指导计划项目(编号:18146045)

    分类号: R542.22

    页码: 3563-3566+3570

    总页数: 5

    文件大小: 233K

    下载量: 44

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    本文来源: https://www.lunwen66.cn/article/e4ec253d1eea1272b5b51245.html