薛钧尘（天津市第三中心医院300170）
勃起功能障碍不仅给患者带来极大的身心痛苦，而且给配偶造成难以言表的苦恼，甚至影响家庭的和谐。近年来，我院男科采用性行为疗法联合中西医结合（性行为治疗、小剂量、短时期磷酸二酯酶抑制剂及补肾丸口服）治疗勃起功能障碍取得良好疗效，现报告如下。
1方法
2009年9月至2010年8月我院男科治疗勃起功能障碍22例，年龄24岁~63岁(平均47.1岁)。首先根据患者及配偶的具体情况，给予性知识针对性指导，了解性交前性刺激的必要性。相互配合，消除各种紧张、焦虑心理，增强患者的信心。盐酸伐地那非5mg，每日1次，持续14天。及中药治疗，口服补肾丸，1丸/次每日3次，持续14天。
2结果
其中改善明显4例，好转15例，无效3例。治疗后均无明显不良反应。
3讨论
目前在治疗性功能障碍中，更加重视性行为疗法，已确定其疗法的重要性，使患者及配偶在一定程度上掌握科学的性知识，纠正不正确的性观念，减缓紧张、焦虑的不良心理，从而增强患者及配偶的治疗信心。
勃起功能障碍患者中，器质性或心理性因素均可导致产生环鸟苷酸（cGMP）的能力降低，服用小剂量盐酸伐地那非，可减少cGMP的水解，使cGMP水平增高，导致阴茎平滑肌松弛，阴茎内血流量增加，从而改善阴茎的勃起。结合服用中药补肾丸，其中有菟丝子、覆盆子、枸杞子等，具有滋阳益肾，改善性功能障碍，起到辅助治疗的作用。总之，通过我们正确的心理疏导，中西医药物结合治疗，可以取得良好的临床疗效。
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