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载脂蛋白B/载脂蛋白A1及相关血脂指标对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术预后的预测价值

论文摘要

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary, PCI术后载脂蛋白B/载脂蛋白Al（ApoB/A1）比值及相关血脂指标的变化,及其对术后心脏事件的预测价值。方法收集2013年5月至2014年8月在晋中市第一人民医院行PCI的老年患者117例,根据服用降脂药物的种类分为阿托伐他汀组（71例）、辛伐他汀组（46例）。观察比较两组患者术前及术后1、6、12个月的总胆固醇（TC）、LDL-C、HDL-C水平及ApoB/ApoA1、TC/HDL比值的变化情况,并分析其与12个月内发生心脏事件（再发心绞痛、心肌梗死、心源性猝死、再次血管重建术、死亡）的相关性。组间不同时点的比较以及趋势性和交互作用均采用重复测量方差分析,预后分析采用受试者工作特征曲线下面积（AUC）。结果出院后1个月内不良事件发生率为4.3%（5/117）,出院后1～6个月不良事件发生率为6.0%（7/117）,出院后6～12个月不良事件发生率为12.0%（14/117）。两组患者LDL-C、HDL-C、TC水平及ApoB/ApoA1比值、TC/HDL-C比值的变化均为线性趋势（F=53.878、134、10.364、52.852、64.523,P <0.05或0.01）,而且随访期间两组患者LDL-C、HDL-C、TC水平均处于正常范围。术后1个月,各项血脂指标对于判断PCI术后预后的意义不大,但ApoB/ApoA1比值较其他血脂指标对术后预后判断价值更大（AUC=0.43,最接近0.05）;术后6、12个月ApoB/ApoA1比值较其他血脂指标对术后预后判断价值也更大（AUC=0.709、0.010,均P <0.05）。结论 PCI术后ApoB/ApoA1比值与心脏事件的发生相关,相对于其他血脂指标预测价值更大,而且随着时间的延长其预测性越来越准确。

论文目录

  • 对象和方法
  •   一、对象
  •   二、方法
  • 三、统计学处理
  • 结果
  •   一、随访期间不良事件发生情况
  •   二、两组患者手术前后LDL-C、HDL-C、TC水平的变化情况
  •   三、两组患者手术前后ApoB/ApoA1比值及TC/HDL-C比值的变化情况
  •   四、术后不同时点各项血脂指标的预后判断价值
  • 讨论

    • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 刘晓媛

    关键词: 冠心病,经皮冠状动脉介入治疗,载脂蛋白,比值,预后

    来源: 中华老年病研究电子杂志 2019年04期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 心血管系统疾病

    单位: 山西省晋中市第一人民医院心内科

    分类号: R541.4

    页码: 13-17

    总页数: 5

    文件大小: 625K

    下载量: 45

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    本文来源: https://www.lunwen66.cn/article/eb9630d041f08b70fadfa595.html