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股骨近端形态对全髋关节置换术后下肢长度差异的影响

论文摘要

目的探讨股骨近端形态改变对全髋关节置换术（total hip arthroplasty,THA）术后下肢长度差异（leg length discrepancy,LLD）的影响。方法回顾分析 2015 年 9 月至 2018 年 9 月在辽宁省人民医院骨三科接受单侧生物型初次人工 THA 的患者。统计患者的年龄、性别、体重指数及术前、术后骨盆正位数字化 X 线片摄影（digital radiography,DR）、术前患侧髋关节正侧位 DR。用 PACS 图像处理系统测量并计算出股骨开口指数（canal-flare index,CFI）、股骨皮质指数（femoral cortical index,FCI）以及 LLD 将其分组并 Kruskal Wallis 检验分析。结果 140 例接受单侧生物型初次 THA,男 60 例,女 80 例;年龄 33～83 岁,平均（58±14）岁;髋关节骨关节炎（osteoarthritis,OA）51 例,股骨头坏死（osteonecrosis of the femeral head,ON）89 例;BMI 19.72～35.91,平均（24.93±3.07）;CFI 2.36～7.10,平均（4.04±0.89）;FCI 0.32～0.67,平均（0.51±0.09）;术前 LLD -15.41～7.81 mm,平均（-6.3±2.8）mm;术后 LLD -8.33～9.49 mm,平均（0.97±5.6）mm。CFI、FCI 与 LLD 比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。CFI>4.7 时,术后 LLD 平均（4.08±5.11）mm;CFI<3.0 时,术后 LLD 平均（-0.01±6.01）mm;FCI>0.6 时,术后 LLD 平均（5.02±4.14）mm;FCI<0.5 时,术后 LLD 平均（-1.04±5.82）mm。结论 THA 术后出现 LLD 是常见并发症,高 CFI 或高 FCI 增加下肢延长的风险,CFI、FCI 均高时,术后有极大可能出现肢体延长;低 CFI 或低 FCI 增加下肢短缩的风险,CFI、FCI 均低时,术后有极大可能出现肢体短缩。

论文目录

  • 资料与方法
  •   一、纳入标准与排除标准
  •     1. 纳入标准:
  •     2. 排除标准:
  •   二、一般资料
  •   三、手术方法
  •   四、影像学资料
  •   五、CFI、FCI 和 LLD 的测量
  •     1. CFI 比值的测量:
  •     2. FCI 比值的测量:
  •     3. LLD 的测量:
  •     4. 髋臼深度的测量:
  •   六、统计学处理
  • 结 果
  •   一、CFI 与 LLD 的关系
  • 讨 论

    • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 崔永康,白希壮

    关键词: 关节成形术,置换,股骨,髋关节,下肢

    来源: 中国骨与关节杂志 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 外科学

    单位: 辽宁省人民医院骨三科

    分类号: R687.4

    页码: 920-924

    总页数: 5

    文件大小: 1432K

    下载量: 37

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